One-year breakthrough SARS-CoV-2 infection and correlates of protection in fully vaccinated hematological patients.

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Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Piñana JL
  • Vazquez L
  • Calabuig M
  • López-Corral L
  • Martin-Martin G
  • Villalon L
  • Sanz-Linares G
  • Conesa-Garcia V
  • Sanchez-Salinas A
  • Gago B
  • Risco-Gálvez I
  • Olave MT
  • Espigado I
  • Lopez-Jimenez J
  • Hernández-Rivas JÁ
  • Avendaño-Pita A
  • Arroyo I
  • Ferrer E
  • García-Cadenas I
  • González-Santillana C
  • Roldán-Pérez A
  • Ferrer B
  • Suarez-Lledó M
  • Camara A
  • Campos-Beltrán D
  • Navarro D
  • Cedillo Á
  • Sureda A
  • Solano C
  • Spanish Hematopoietic Stem Cell Transplantation and Cell Therapy Group (GETH-TC)
  • Martino R

Grupos

Abstract

The long-term clinical efficacy of SARS-CoV-2 vaccines according to antibody response in immunosuppressed patients such as hematological patients has been little explored. A prospective multicenter registry-based cohort study conducted from December 2020 to July 2022 by the Spanish Transplant and Cell Therapy group, was used to analyze the relationship of antibody response over time after full vaccination (at 3-6 weeks, 3, 6 and 12 months) (2 doses) and of booster doses with breakthrough SARS-CoV-2 infection in 1551 patients with hematological disorders. At a median follow-up of 388 days after complete immunization, 266 out of 1551 (17%) developed breakthrough SARS-CoV-2 infection at median of 86 days (range 7-391) after full vaccination. The cumulative incidence was 18% [95% confidence interval (C.I.), 16-20%]. Multivariate analysis identified higher incidence in chronic lymphocytic leukemia patients (29%) and with the use of corticosteroids (24.5%), whereas female sex (15.5%) and more than 1 year after last therapy (14%) were associated with a lower incidence (p < 0.05 for all comparisons). Median antibody titers at different time points were significantly lower in breakthrough cases than in non-cases. A serological titer cut-off of 250 BAU/mL was predictive of breakthrough infection and its severity. SARS-CoV-2 infection-related mortality was encouragingly low (1.9%) in our series. Our study describes the incidence of and risk factors for COVID-19 breakthrough infections during the initial vaccination and booster doses in the 2021 to mid-2022 period. The level of antibody titers at any time after 2-dose vaccination is strongly linked with protection against both breakthrough infection and severe disease, even with the Omicron SARS-CoV-2 variant.

© 2023. The Author(s).

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
2044-5385, 2044-5385

BLOOD CANCER JOURNAL  NATURE PUBLISHING GROUP

Tipo:
Article
Páginas:
8-8
Factor de Impacto:
3,221 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

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Campos de estudio

Proyectos asociados

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EBMT CAR-T data collection initiative at Spanish CAR-T sites.

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Estudio en fase III, aleatorizado, abierto y multicéntrico que compara TGuard con ruxolitinib en el tratamiento de pacientes con enfermedad de injerto contra huésped aguda corticorresistente (EICHa-CR) de grado III o IV.

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Biomarcadores metabolicos y otros factores predictivos del sindrome de obstrucción sinusoidal (SOS) en el transplante de progenitores hematopoyeticos

Investigador Principal: JAIME SANZ CABALLER

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Estudio multicéntrico en fase III, aleatorizado, con enmascaramiento doble, controlado con placebo, de itolizumab en combinación con corticoesteroides para el tratamiento inicial de la enfermedad aguda del injerto contra el anfitrión.

Investigador Principal: JAIME SANZ CABALLER

EQ-100-02 . 2022

Biomarcadores metabolómicos y otros factores predictivos del síndrome de obstrucción sinusoidal (SOS) en el trasplante de progenitores hematopoyéticos.

Investigador Principal: JUAN BAUTISTA MONTORO GÓMEZ

TPH-EO-SOS-2022 . 2022

Ensayo prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y multicéntrico de fase IIb para evaluar la eficacia y seguridad del mocravimod como tratamiento adyuvante y de mantenimiento en la leucemia mieloide aguda (LMA) en pacientes adultos sometidos a un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas (TCMH).

Investigador Principal: JAIME SANZ CABALLER

PKRPC001 . 2022

Estudio de fase Ib/II y abierto de siremadlin en monoterapia y en combinación con infusión de linfocitos del donante como tratamiento para pacientes con leucemia mieloide aguda que han recibido un trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas y que están en remisión completa pero presentan un riesgo elevado de recaída.

Investigador Principal: JAIME SANZ CABALLER

CHDM201K12201 . 2023

Estudio intervencional de eficacia y seguridad, de fase II, aleatorizado, doble ciego, de tres grupos para investigar nirmatrelvir/ritonavir en participantes inmunocomprometidos, no hospitalizados, de al menos 12 años de edad con COVID-19 sintomático.

Investigador Principal: JUAN BAUTISTA MONTORO GÓMEZ

C4671034 . 2023

Treatment of chemo-refractory viral infections after allogeneic stem cell transplantation with multispecific T cells against CMV, EBV and AdV:A phase III, prospective, multicentre clinical trial.

Investigador Principal: JUAN BAUTISTA MONTORO GÓMEZ

TRACE . 2023

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