Early Introduction of Subcutaneous Hepatitis B Immunoglobulin Following Liver Transplantation for Hepatitis B Virus Infection: A Prospective, Multicenter Study

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • De Simone, P
  • Romagnoli, R
  • Tandoi, F
  • Carrai, P
  • Ercolani, G
  • Peri, E
  • Zamboni, F
  • Mameli, L
  • Di Benedetto, F
  • Cillo, U
  • De Carlis, L
  • Lauterio, A
  • Lupo, L
  • Tisone, G
  • Loinaz, C
  • Mas, A
  • Suddle, A
  • Mutimer, D
  • Roche, B
  • Wartenberg-Demand, A
  • Niemann, G
  • Bohm, H
  • Samuel, D

Grupos

Abstract

Background. Subcutaneous administration of hepatitis B immunoglobulin (HBIg) is effective in preventing hepatitis B virus (HBV) recurrence after liver transplantation, but early conversion to subcutaneous administration is undocumented. Methods. In a prospective study, patients transplanted for terminal liver disease due to HBV infection who were HBV DNA-negative at transplant were switched by week 3 posttransplantation from intravenous to subcutaneous HBIg (500 or 1000 IU weekly or fortnightly, adjusted according to serumanti-HBs trough level) if they were HBsAg-and HBV-DNA negative at time of switch. All patients concomitantly received nucleos(t)ide analogue antiviral therapy. Primary endpoint was failure rate by month 6, defined as serum anti-HBs of 100 IU/L or less or HBV reinfection despite serum anti-HBs greater than 100 IU/L. Results. Of 49 patients treated, 47 (95.9%) continued treatment until month 6. All patients achieved administration by a caregiver or self-injection by week 14. No treatment failures occurred. Mean anti-HBs declined progressively to month 6, plateauing at a protective titer of approximately 290 IU/L. All patients tested for HBV DNA remained negative (45/45). Only 1 adverse event (mild injection site hematoma) was assessed as treatment-related. Conclusions. Introduction of subcutaneous HBIg administration by week 3 posttransplantation, combined with HBV virostatic prophylaxis, is effective and convenient for preventing HBV recurrence.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0041-1337, 1534-6080

Transplantation  LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS

Tipo:
Article
Páginas:
1507-1512
Factor de Impacto:
1,544 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 20

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Campos de estudio

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