Impact of anticoagulation on upper-gastrointestinal bleeding in cirrhosis. A retrospective multicenter study

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Cerini F
  • Torres F
  • Puente Á
  • Casas M
  • Ardevol A
  • Augustin S
  • Llop E
  • Senosiaín M
  • Villanueva C
  • de la Peña J
  • Bañares R
  • Genescá J
  • Sopeña J
  • Albillos A
  • Bosch J
  • Hernández-Gea V
  • Garcia-Pagán JC

Grupos

Abstract

Recent studies have shown that liver cirrhosis (LC) behaves as an acquired hypercoagulable state with increased thrombotic risk. This is why anticoagulation therapy (AT) is now frequently used in these patients. Variceal bleeding is a severe complication of LC. It is unknown whether AT may impact the outcome of bleeding in these patients. Fifty-two patients on AT with upper gastrointestinal bleeding (UGIB) were evaluated. Portal vein thrombosis (PVT) and different cardiovascular disorders (CVDs) were the indication for AT in 14 and 38 patients, respectively. Overall, 104 patients with LC and UGIB not under AT matched for severity of LC, age, sex, source of bleeding, and Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) score served as controls. UGIB was attributed to portal hypertension (PH) in 99 (63%) patients and peptic/vascular lesions in 57 (37%). Twenty-six (17%) patients experienced 5-day failure; SOFA, source of UGIB, and PVT, but not AT, were independent predictors of 5-day failure. In addition, independent predictors of 6-week mortality, which was observed in 26 (11%) patients, were SOFA, Charlson Comorbidity index, and use of AT for a CVD. There were no differences between patients with/without AT in needs for rescue therapies, intensive care unit admission, transfusions, and hospital stay. Conclusions: Factors that impact the outcome of UGIB in patients under AT are degree of multiorgan failure and comorbidity, but not AT itself. (Hepatology 2015;62:575-583

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0270-9139, 1527-3350

HEPATOLOGY  WILEY

Tipo:
Article
Páginas:
575-583
PubMed:
25773591
Factor de Impacto:
4,879 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 75

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Campos de Estudio

Proyectos y Estudios Clínicos

USE A NON-INVASIVE RAPID POC ANTI-HCV ANTIBODY TEST IN ORAL FLUID FOR HCV SCREENING AT POPULATION LEVEL IN THE VALENCIAN-LA FE HEALTH DEPARTMENT.

2014_0430_GILHEAD_BERENGUER . GILEAD SCIENCES S.L; AMBOS MARKETING SERVICES S.L. . 2015

REGISTRO PARA SUJETOS CON CIRROSIS QUE CONSIGUEN UNA RESPUESTA VIROLÓGICA SOSTENIDA DESPUÉS DEL TRATAMIENTO CON UN RÉGIMEN BASADO EN SOFOSBUVIR SIN INTERFERÓN PARA LA INFECCIÓN POR HEPATITIS C CRÓNICA EN ENSAYOS PROMOVIDOS POR GILEAD.

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GS-US-337-1431 . 2015

ESTUDIO ABIERTO DE FASE 2 PARA INVESTIGAR LA FARMACOCINÉTICA, LA EFICACIA, LA SEGURIDAD Y LA TOLERABILIDAD DE LA COMBINACIÓN DE SIMEPREVIR (TMC435), DACLATASVIR (BMS-790052) Y RIBAVIRINA (RBV) EN PACIENTES CON INFECCIÓN CRÓNICA RECURRENTE POR EL GENOTIPO 1B DEL VIRUS DE LA HEPATITIS C DESPUÉS DE UN TRASPLANTE DE HÍGADO ORTOTÓPICO.

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TMC435HPC3016 . 2013

ESTUDIO DE FASE II, MULTICÉNTRICO, ABIERTO, PARA INVESTIGAR LA SEGURIDAD Y EFICACIA DE UNA DOSIS FIJA DE LA COMBINACIÓN DE SOFOSBUVIR/LEDIPASVIR + RIBAVIRINA ADMINISTRADA EN SUJETOS CON INFECCIÓN CRÓNICA POR VHC CON ENFERMEDAD HEPÁTICA AVANZADA O TRAS TRASPLANTE DE HÍGADO.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

GS-US-337-0124 . 2014

ESTUDIO DE FASE 2, ABIERTO, PARA EVALUAR LA SEGURIDAD Y LA EFICACIA DE LA COMBINACIÓN DE ABT-450/RITONAVIR/ABT-267 (ABT-450/R/ABT-267) Y ABT-333 CON O SIN RIBAVIRINA (RBV) EN ADULTOS RECEPTORES DE UN TRASPLANTE INFECTADOS POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) DE GENOTIPO 1 (CORAL-I).

Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

M12-999 . 2014

ENSAYO EN FASE 3B ABIERTO PARA DETERMINAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE TELAPREVIR, INTERFERON-ALFA-2A-PEGILADO Y RIBAVIRINA EN PACIENTES INFECTADOS CON EL GENOTIPO 1 DE LA HEPATITIS C ESTABLES TRAS TRANSPLANTE DE HÍGADO.

Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

VX950-HPC3006 . 2012

ESTUDIO ALEATORIZADO, ABIERTO, MULTICÉNTRICO Y CONTROLADO PARA EVALUAR LA SEGURIDAD Y LA EFICACIA DE ELAD EN SUJETOS CON HEPATITIS ALCOHÓLICA AGUDA GRAVE (HAAG) Y FRACASO EN LA PUNTUACIÓN LILLE.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

VTI-210 . 2014

VALIDACION DE UN CUESTIONARIO DE ADHERENCIA AL TRATAMIENTO EN PACIENTES CON INFECCION POR VIRUS DE LA HEPATITIS B. ESTUDIO HABIT.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

IMI-VHB-2010-01 . 2011

ESTUDIO ABIERTO PARA EVALUAR LA SEGURIDAD, LA ACTIVIDAD ANTIVIRAL Y LA FARMACOCINÉTICA DEL TRATAMIENTO CON ANTIVIRALES DE ACCIÓN DIRECTA (AAD) EN COMBINACIÓN CON PEGINTERFERÓN ?-2A Y RIBAVIRINA (PEGIFN/RBV) EN SUJETOS CON INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS C (VHC) QUE HAN PRESENTADO FRACASO VIROLÓGICO EN UN ESTUDIO PREVIO DE ABBOTT SOBRE EL TRATAMIENTO COMBINADO CON AAD

Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

M13-101 . 2012

ESTUDIO ABIERTO DEL RETRATAMIENTO CON PEG-INTERFERÓN ALFA-2A, RIBAVIRINA Y BMS 790052, CON O SIN BMS-650032, EN SUJETOS CON HEPATITIS C CRÓNICA.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

AI444-026

ESTUDIO FASE 3 CON ASUNAPREVIR Y DACLATASVIR (DUAL) EN PACIENTES CON HEPATITIS C CRÓNICA CON EL GENOTIPO 1B, CON RESPUESTA NULA O PARCIAL A PEGINTERFERÓN ALFA Y RIBAVIRINA (P/R), CON INTOLERANCIA O NO ELEGIBLES PARA P/R Y PACIENTES NAIVE A TRATAMIENTO.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

AI447-028

ESTUDIO DE LA FUNCIÓN TUBULAR RENAL Y MARCADORES DE REMODELADO ÓSEO DURANTE EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON ENTECAVIR Y TENOFOVIR DE PACIENTES CON INFECCIÓN CRÓNICA POR EL VIRUS DE LA HEPATITIS B.

Investigador Principal: MARTÍN PRIETO CASTILLO

FIB-ENT-2011-01

ESTUDIO DE CASOS Y CONTROLES ANIDADO, RETROSPECTIVO, OBSERVACIONAL Y NO INTERVENCIONAL PARA EVALUAR EL RIESGO DE ACONTECIMIENTOS TROMBOEMBÓLICOS ASOCIADOS A LA CIRUGÍA Y LA EXPOSICIÓN A ELTROMBOPAG EN LOS ESTUDIOS ENABLE

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GSK-ELT-2011-01

ESTUDIO OBSERVACIONAL POSTAUTORIZACIÓN DE SEGURIDAD (EPAS) CON VICTRELIS™ (BOCEPREVIR) EN PACIENTES CON HEPATITIS C CRÓNICA.

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MER-BOC-2012-01

EVALUACIÓN DE LA GRAVEDAD DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA, EN PACIENTES CON CIRROSIS HEPÁTICA EN TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE. ESTUDIO RETROSPECTIVO CASO-CONTROL.

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JCG-ANT-2012-01

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ESTUDIO OBSERVACIONAL RETROSPECTIVO PARA DESCRIBIR LA RESPUESTA AL LEAD-IN CON PEGINTERFERON/RIBAVIRINA COMO HERRAMIENTA DE DECISIÓN CLÍNICA EN PACIENTES TRATADOS CON VICTRELIS (BOCEPREVIR).

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MSD-BOC-2012-01

ESTUDIO HEBESAS .REGISTRO DE PACIENTES ESTUDIO OBSERVACIONAL RETROSPECTIVO PARA CARACTERIZAR LA PÉRDIDA DE HBSAG EN PACIENTES CON HEPATITIS CRÓNICA B (HCB).

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ESTUDIO OBSERVACIONAL ACERCA DE LA MINIMIZACIÓN DE LA INMUNOSUPRESIÓN EN PACIENTES RECEPTORES DE TRASPLANTE HEPÁTICO.

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Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

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E5501-G000-310 . 2014

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Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

M11-665 . 2015

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TMC435HPC2019

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Investigador Principal: MARINA BERENGUER HAYM

IMI-TRI-2013-01

EVOLUCIÓN POST-TRASPLANTE HEPÁTICO DE LOS PACIENTES CON CIRROSIS POR EL VIRUS C (VHC) Y CO-INFECTADOS CON EL VIRUS DE LA INMUNODIFICIENCIA HUMANA (VIH). COMPARACIÓN CON PACIENTES MONOINFECTADOS POR VHC.

Investigador Principal: CARMEN VINAIXA AUNÉS

VIN-INM-2014-01 . 2021

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