Lead-in period and week 8 as predictive tools for response to boceprevir therapy: a retrospective study of Spanish real clinical practice

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Crespo J
  • Pérez F
  • González O
  • Bárcena R
  • Buti M
  • Calleja JL
  • en representación del grupo de investigadores del estudio LEAD-IN

Grupos

Abstract

Introduction: Most discontinuations due to lack of virological response occur during the first few weeks of hepatitis c virus (HCV) triple therapy. Improved knowledge of baseline factors and their correlation with boceprevir decision points may predict treatment success. Methods: An observational, retrospective study was conducted to describe the lead-in period as a clinical decision tool in HCV genotype 1 patients treated with boceprevir. Data were collected from the medical records of 186 consecutive patients distributed across 20 Spanish general hospitals. Results: This study included 171 patients. A total of 80% had fibrosis F3/F4, 74% were previously treated, and 26% were treatment-naive. After the lead-in period, 54.5% of the patients had a reduction of >= 1 log(10); this reduction occurred in 52.5% of those with advanced fibrosis. Boceprevir therapy was started in 94% of the patients. Discontinuations at week 4 were limited to null responders with cirrhosis. The baseline factors associated with virological response at week 4 were IL28B, previous response, and fibrosis score. At week 8, HCV-RNA was undetectable in 48.8% of the patients. The correlation between responses at weeks 8 and 12 was 88%. Conclusion: In the Spanish clinical setting, lead-in was mainly used as a clinical decision point for non-responders with cirrhosis. The good correlation between stopping rules at weeks 8 and 12 could be used to anticipate discontinuation, thus saving adverse events and costs. (C) 2015 Elsevier Espana, S.L.U. and AEEH y AEG. All rights reserved.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0210-5705, 0210-5705

GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA  ELSEVIER DOYMA SL

Tipo:
Article
Páginas:
517-524
Factor de Impacto:
0,250 SCImago
Cuartil:
Q3 SCImago

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Keywords

  • HCV; lead-in; boceprevir; pegylated interferon; ribavirin; SVR

Campos de estudio

Proyectos asociados

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