Portal de recerca
Risk-adapted treatment of acute promyelocytic leukemia based on all-trans retinoic acid and anthracycline with addition of cytarabine in consolidation therapy for high-risk patients: further improvements in treatment outcome
Autors de IIS La Fe
Autors aliens a IIS La Fe
- Rayon, Chelo
- Holowiecka, Alexandra
- de la Serna, Javier
- Milone, Gustavo
- de Lisa, Elena
- Brunet, Salut
- Rubio, Vicente
- Ribera, Jose M.
- Rivas, Concha
- Krsnik, Isabel
- Bergua, Juan
- Gonzalez, Jose
- Diaz-Mediavilla, Joaquin
- Rojas, Rafael
- Manso, Felix
- Ossenkoppele, Gert
- Gonzalez, Jose D.
- Lowenberg, Bob
- PETHEMA Grp
- HOVON Grp
Grups d'Investigació
Abstract
A risk-adapted strategy based on all-trans retinoic acid (ATRA) and anthracycline monochemotherapy (PETHEMALPA99 trial) has demonstrated a high antileukemic efficacy in acute promyelocytic leukemia. We designed a new trial (LPA2005) with the objective of achieving stepwise improvements in outcome. Between July 2005 and April 2009, low- and intermediate-risk patients (leukocytes < 10 x 10(9)/L) received a reduced dose of mitoxantrone for the second consolidation course, whereas high-risk patients younger than 60 years of age received cytarabine combined with ATRA and idarubicin in the first and third consolidation courses. Of 372 patients attaining complete remission after ATRA plus idarubicin (92.5%), 368 proceeded to consolidation therapy. For low- and intermediate-risk patients, duration of neutropenia and thrombocytopenia and hospital stay were significantly reduced without sacrificing antileukemic efficacy, compared with the previous LPA99 trial. For high-risk patients, the 3-year relapse rate was significantly lower in the LPA2005 trial (11%) than in the LPA99 (26%; P = .03). Overall disease-free survival was also better in the LPA2005 trial (P = .04). In conclusion, the lower dose of mitoxantrone resulted in a significant reduction of toxicity and hospital stay while maintaining the antileukemic activity, and the combination of ATRA, idarubicin, and cytarabine for high-risk acute promyelocytic leukemia significantly reduced the relapse rate in this setting. Registered at http://www.clinicaltrials.gov as NCT00408278. (Blood. 2010; 115(25):5137-5146)
Dades de la publicació
- ISSN/ISSNe:
- 0006-4971, 1528-0020
- Tipus:
- Article
- Pàgines:
- 5137-5146
- PubMed:
- 20393132
- Factor d'Impacte:
- 6,225 SCImago ℠
- Quartil:
- Q1 SCImago ℠
Blood AMER SOC HEMATOLOGY
Cites Rebudes en Web of Science: 226
Documents
- No hi ha documents
Filiacions
Keywords
- PROGNOSTIC-FACTORS; COMPETING RISK; PETHEMA GROUP; MONOCHEMOTHERAPY; MULTICENTER; IDARUBICIN; REMISSION; FAILURE
Projectes associats
RED DE INVESTIGACION COOPERATIVA DE CANCER
RD06/0020/0031 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2006
PROYECTO CAIBER
CAI08/01/0061 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2009
CREACION Y MEJORA DE INFRAESTRUCTURAS EN MEDICINA REGENERATIVA
Investigador Principal: FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA
PLE2009-0141 ACI-PLAN E . MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACION; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2009
EVALUACIÓN DE LAS ADHESIONES FOCALES COMO NUEVAS DIANAS TERAPÉUTICAS EN LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA.
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
2010_0190_MARATON_TV3_SANZ . FUNDACIÓ LA MARATÓ DE TV3 . 2010
ESTUDIO FASE I/II NACIONAL, ABIERTO, MULTICENTRICO, DE PANOBINOSTAT EN COMBINACION CON IDARRUBICINA Y CITARABINA EN PACIENTES DE EDAD IGUAL O SUPERIOR A 65 AÑOS CON LEUCEMIA MIELOBLASTICA AGUDA (LMA) DE NUEVO DIAGNOSTICO
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
PANOBIDARA . 2009
ESTUDIO MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, FASE III DE REVLIMID (LENALIDOMINA) VERSUS PLACEBO EN PACIENTES CON SÍNDROME MIELODISPLÁSICO DE BAJO RIESGO (IPSS BAJO E INTEMEDIO-1) CON ALTERACIÓN EN 5Q- Y ANEMIA SIN NECESIDADES TRANSFUSIONALES.
Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA
SINTRA-REV . 2010
ESTUDIO DE FASE III, MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, EN GRUPOS PARALELOS, PARA COMPARAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA LENALIDOMINA (REVLIMID) FRENTE A PLACEBO EN PACIENTES CON ANEMIA DEPENDIENTE DE TRANSFUSIÓN DEBIDO A SÍNDROME MIELODISPLÁSICO DE RIESGO BAJO O INTERMEDIO 1 SEGÚN EL SISTEMA INTERNACIONAL DE PUNTUACIÓN PRONOSTICA (IPSS) SIN SUPRESIÓN DE 5Q (31) Y REFRACTARIOS O QUE NO RESPONDEN A AGENTES ESTIMULANTES ERITROPOYÉTICOS.
Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA
CC-5013-MDS-005 . 2010
ESTUDIO ALEATORIZADO, DOBLE-CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE ROMIPLOSTIM EN EL TRATAMIENTO DE LA TROMBOCITOPENIA EN PACIENTES CON SINDROME MIELODISPLASICO (SMD) DE RIESGO BAJO O INTERMEDIO-1.
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
20060198 . 2008
ENSAYO ABIERTO DE FASE III PARA EVALUAR LA SEGURIDAD,TOLERABILIDAD E INMUNOGENIA DE LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA CONJUGADA TRIDECAVALENTE SEGUIDA DE LA VACUNA ANTINEUMOCOCICA POLISACARIDA DE 23 SEROTIPOS EN RECEPTORES DE TRASPLANTE ALOGENICO DE CELULAS GERMI NALES HEMATOPOYETICAS DE 2 O MAS AÑOS DE EDAD.
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
6115A1-3003-WW . 2010
MANEJO CLINICO DE LA PURPURA TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA CRONICA EN ESPAÑA
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
04107 . 2008
ESTUDIO FASE 3, MULTICENTRICO, ALEATORIZADO, ABIERTO Y DE GRUPOS PARALELOS PARA VALORAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE LENALIDOMIDA (REVLIMID) FRENTE A CLORAMBUCILO COMO TERAPIA DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES ANCIANOS CON LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA DE CELULA S B NO TRATADOS PREVIAMENTE (ENSAYO ORIGIN).
Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO
CC-5013-CLL-008 . 2010
ESTUDIO PILOTO FASE II MULTICÉNTRICO, NO ALEATORIZADO PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE DASATINIB TRAS TRASPLANTE ALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA LINFOBLÁSTICA FILADELFIA POSITIVA (BCR-ABL+) DE NOVO.
Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA
DASA-TRAS . 2010