Modern Approaches to Treating Acute Promyelocytic Leukemia

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Lo-Coco, Francesco

Grupos

Abstract

The advent of all-trans-retinoic acid (ATRA) and its combination with anthracycline-containing chemotherapy have contributed in the past 2 decades to optimize the antileukemic efficacy in acute promyelocytic leukemia (APL), leading to complete remission rates greater than 90%, virtual absence of resistance, and cure rates of nearly 80%. Recently reported studies from large cooperative trials have also shown that more rational delivery of treatment and improved outcomes may derive from the use of risk-adapted protocols. In particular, patients at higher risk of relapse (ie, those presenting with WBC > 10 x 10(9)/L) seem to benefit from treatments that include cytarabine in the ATRA-plus-chemotherapy scheme, whereas patients with standard-risk disease can be successfully managed with less-intensive regimens that contain ATRA and anthracycline-based chemotherapy. After the outstanding results with arsenic trioxide (ATO) in the treatment of APL relapse, several experimental trials have been designed to explore the role of ATO in front-line therapy with the aim not only of minimizing the use of chemotherapy but also to reinforce standard ATRA-plus-chemotherapy regimens and additionally improve therapeutic efficacy. In this review article, we discuss most recent advances in the treatment of patients with newly diagnosed and relapsed APL. J Clin Oncol 29:495-503. (c) 2011 by American Society of Clinical Oncology

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0732-183X, 1527-7755

JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY  AMER SOC CLINICAL ONCOLOGY

Tipo:
Review
Páginas:
495-503
Factor de Impacto:
9,128 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 161

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Keywords

  • TRANS-RETINOIC ACID; POLYMERASE-CHAIN-REACTION; RISK-ADAPTED TREATMENT; BONE-MARROW-TRANSPLANTATION; STEM-CELL TRANSPLANTATION; MONOCLONAL-ANTIBODY PG-M3; FRONT-LINE TREATMENT; ARSENIC TRIOXIDE; ANTHRACYCLINE MONOCHEMOTHERAPY; REMISSION INDUCTION

Campos de estudio

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