Risk-Adapted Treatment for Low- and Intermediate-Risk Acute Promyelocytic Leukemia

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Grupos

Abstract

The clinical integration of risk-tailored therapies for patients with acute promyelocytic leukemia (APL) has become a standard treatment approach in recent years. In this article, we will review the risk-adapted strategies designed to treat patients with white blood cell counts <= 10 x 10(9)/L, with platelet counts > 40 x 10(9)/L (low risk), or platelet counts <= 40 x 10(9)/L (intermediate risk), with particular reference to the risk-adapted strategy followed in the LPA99 and LPA2005 trials conducted by the Programa para el Tratamiento de Hemopatias Malignas group. In these studies, the combination of all-trans-retinoic acid (ATRA) and chemotherapy in consolidation therapy resulted in an improved antileukemic efficacy without significantly increasing toxicity in low-risk (LPA2005 trial vs. LPA99 trial) and intermediate-risk (LPA99 trial vs. LPA96 trial) categories. In addition, a decrease in dose intensity of mitoxantrone in low- and intermediate-risk patients (LPA2005 trial vs. LPA99) resulted in a significant reduction of hematologic toxicities and hospital stay without compromising antileukemic activity. We will also discuss whether the use of arsenic trioxide to reinforce consolidation therapy in standard ATRA/chemotherapy regimens can permit a reduction of chemotherapy intensity while maintaining cure rates or confirm the improvement on outcomes currently achieved with optimal ATRA/anthracycline-based protocols.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
2152-2650, 2152-2669

CLINICAL LYMPHOMA MYELOMA & LEUKEMIA  CIG MEDIA GROUP, LP

Tipo:
Article
Páginas:
130-134
Factor de Impacto:
0,671 SCImago
Cuartil:
Q2 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 4

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Keywords

  • 6-Mercaptopurine; All-trans-retinoic acid; Arsenic trioxide; Cytarabine; Idarubicin; Methotrexate

Campos de estudio

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