Role of mTOR inhibitors for the control of viral infection in solid organ transplant recipients

Data de publicació:

Autors de IIS La Fe

Autors aliens a IIS La Fe

  • Pascual J
  • Royuela A
  • Fernandez AM
  • Herrero I
  • Delgado JF
  • Guirado L
  • Serrano T
  • de la Torre-Cisneros J
  • Moreno A
  • Cordero E
  • Gallego R
  • Lumbreras C
  • Aguado JM
  • Spanish Society of Transplantation Virological and Immune Response Investigation

Grups d'Investigació

Abstract

Appropriate post-transplant immunosuppressive regimens that avoid acute rejection, while reducing risk of viral reactivation, have been sought, but remain a chimera. Recent evidence suggesting potential regulatory and antiviral effects of mammalian target of rapamycin inhibitors (mTORi) is of great interest. Although the concept of an immunosuppressive drug with antiviral properties is not new, little effort has been made to put the evidence together to assess the management of immunosuppressive therapy in the presence of a viral infection. This review was developed to gather the evidence on antiviral activity of the mTORi against the viruses that most commonly reactivate in adult solid organ recipients: cytomegalovirus (CMV), polyomavirus, Epstein-Barr virus (EBV), human herpesvirus 8 (HHV8), and hepatitis C virus (HCV). A rapid review methodology and evaluation of quality and consistency of evidence based on the GRADE system was used. The existing literature was variable in nature, although indicating a potential advantage of mTORi in CMV, polyomavirus, and HHV8 infection, and a most doubtful relation with EBV and HCV infection. Several recommendations about the management of these infections are presented that can change certain current patterns of immunosuppression and help to improve the prognosis of the direct and indirect effects of viral infection in solid organ recipients.

Dades de la publicació

ISSN/ISSNe:
1398-2273, 1399-3062

TRANSPLANT INFECTIOUS DISEASE  WILEY

Tipus:
Review
Pàgines:
819-831
PubMed:
27600985
Factor d'Impacte:
0,706 SCImago
Quartil:
Q2 SCImago

Cites Rebudes en Web of Science: 44

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Keywords

  • cytomegalovirus; everolimus; mTOR inhibitors; sirolimus

Projectes associats

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