Myeloablative cord blood transplantation in adults with acute leukemia: comparison of two different transplant platforms.

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Wagner JE
  • DeFor T
  • Bachanova V
  • Warlick E
  • Brunstein C

Grupos

Abstract

We compared the clinical outcomes of adults with acute leukemia that received single-unit umbilical cord blood transplantation (sUCBT) after conditioning with a busulfan/antithymocyte globulin (BU-ATG)-based regimen at University Hospital La Fe (n = 102) or double-unit UCBT (dUCBT) after conditioning with a total body irradiation (TBI)-based regimen at the University of Minnesota (n = 91). Nonrelapse mortality, relapse and disease-free survival were similar in the 2 groups. Multivariate analyses, showed more rapid neutrophil (hazard ratio [HR], .6; 95% confidence interval [CI], .45 to .80; P = .0006) and platelet recovery (HR, .59; 95% CI, .43 to.83; P = .002) after the BU-ATG-based conditioning and sUCBT. Although there was a lower risk of acute graft-versus-host disease (GVHD) grade II to IV (HR, 2.81; 95% CI, 1.75 to 4.35; P < .001) after BU-ATG and sUCBT, the incidences of grade III to IV acute and chronic GVHD were similar between the 2 groups. Regarding disease-specific outcomes, disease-free survival in both acute myeloid leukemia and acute lymphoblastic leukemia (ALL) patients were not significantly different; however, a significantly lower relapse rate was found in patients with ALL treated with TBI and dUCBT (HR, .3; 95% CI, .12 to .84; P = .02). In the context of these specific treatment platforms, our study demonstrates that sUCB and dUCBT offer similar outcomes.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
1083-8791, 1523-6536

BIOLOGY OF BLOOD AND MARROW TRANSPLANTATION  ELSEVIER SCIENCE INC

Tipo:
Article
Páginas:
1725-1730
Factor de Impacto:
1,753 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 27

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Keywords

  • Acute leukemia, UCB transplantation

Campos de estudio

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