Revisiting the usefulness of the short acute octreotide test to predict treatment outcomes in acromegaly.

Fecha de publicación: Fecha Ahead of Print:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Marques-Pamies M
  • Gil J
  • Valassi E
  • Hernández M
  • Biagetti B
  • Giménez-Palop O
  • Martínez S
  • Carrato C
  • Pons L
  • Villar-Taibo R
  • Araujo-Castro M
  • Blanco C
  • Simón I
  • Simó-Servat A
  • Xifra G
  • Vázquez F
  • Pavón I
  • García-Centeno R
  • Zavala R
  • Hanzu FA
  • Mora M
  • Aulinas A
  • Vilarrasa N
  • Librizzi S
  • Calatayud M
  • de Miguel P
  • Alvarez-Escola C
  • Picó A
  • Sampedro M
  • Salinas I
  • Fajardo-Montañana C
  • Bernabéu I
  • Jordà M
  • Webb SM
  • Marazuela M
  • Puig-Domingo M

Grupos

Abstract

INTRODUCTION: We previously described that a short version of the acute octreotide test (sAOT) can predict the response to first-generation somatostatin receptor ligands (SRLs) in patients with acromegaly. We have prospectively reassessed the sAOT in patients from the ACROFAST study using current ultra-sensitive GH assays. We also studied the correlation of sAOT with tumor expression of E-cadherin and somatostatin receptor 2 (SSTR2) . METHODS: A total of 47 patients treated with SRLs for 6 months were evaluated with the sAOT at diagnosis and correlated with SRLs' response. Those patients whose IGF1 decreased to <3SDS from normal value were considered responders and those whose IGF1 was =3SDS, were considered non-responders. The 2 hours GH value (GH(2h)) after s.c. administration of 100 mcg of octreotide was used to define predictive cutoffs. E-cadherin and SSTR2 immunostaining in somatotropinoma tissue were investigated in 24/47 and 18/47 patients, respectively. RESULTS: In all, 30 patients were responders and 17 were non-responders. GH(2h) was 0.68 (0.25-1.98) ng/mL in responders vs 2.35 (1.59-9.37) ng/mL in non-responders (p<0.001). GH(2h) = 1.4ng/mL showed the highest ability to identify responders (accuracy of 81%, sensitivity of 73.3%, and specificity of 94.1%). GH(2h) = 4.3ng/mL was the best cutoff for non-response prediction (accuracy of 74%, sensitivity of 35.3%, and specificity of 96.7%). Patients with E-cadherin-positive tumors showed a lower GH(2h) than those with E-cadherin-negative tumors [0.9 (0.3-2.1) vs 3.3 (1.5-12.1) ng/mL; p<0.01], and patients with positive E-cadherin presented a higher score of SSTR2 (7.5 ± 4.2 vs 3.3 ± 2.1; p=0.01). CONCLUSION: The sAOT is a good predictor tool for assessing response to SRLs and correlates with tumor E-cadherin and SSTR2 expression. Thus, it can be useful in clinical practice for therapeutic decision-making in patients with acromegaly.

Copyright © 2023 Marques-Pamies, Gil, Valassi, Hernández, Biagetti, Giménez-Palop, Martínez, Carrato, Pons, Villar-Taibo, Araujo-Castro, Blanco, Simón, Simó-Servat, Xifra, Vázquez, Pavón, García-Centeno, Zavala, Hanzu, Mora, Aulinas, Vilarrasa, Librizzi, Calatayud, de Miguel, Alvarez-Escola, Picó, Sampedro, Salinas, Fajardo-Montañana, Cámara, Bernabéu, Jordà, Webb, Marazuela and Puig-Domingo.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
1664-2392, 1664-2392

Frontiers in Endocrinology  FRONTIERS MEDIA SA

Tipo:
Article
Páginas:
1269787-1269787
PubMed:
38027102
Factor de Impacto:
1,375 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

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Keywords

  • acromegaly; acute octreotide test; individualized treatment; precision medicine; prediction; somatostatin analogs

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