Biomarkers of Venous Thromboembolism Recurrence after Discontinuation of Low Molecular Weight Heparin Treatment for Cancer-Associated Thrombosis (HISPALIS-Study).

Fecha de publicación: Fecha Ahead of Print:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Otero, Remedios
  • Solier-Lopez, Aurora
  • Sanchez-Lopez, Veronica
  • Arellano, Elena
  • Marin, Samira
  • Jara-Palomares, Luis
  • Elias, Teresa
  • Asencio, Maria Isabel
  • Blasco-Esquivias, Isabel
  • Rodriguez de la Borbolla, Maria
  • Sanchez-Diaz, Jose Maria
  • Real-Dominguez, Macarena
  • Garcia-Cabrera, Emilio
  • Rodriguez-Martorell, Francisco Javier

Grupos

Abstract

The most appropriate duration of anticoagulant treatment for cancer-associated venous thromboembolism (CAT) remains unclear. We have conducted a prospective multicenter study in CAT patients with more than 6 months of anticoagulant treatment to predict the risk of venous thromboembolism (VTE) recurrence after anticoagulation discontinuation. Blood samples were obtained when patients stopped the anticoagulation, at 21 days and at 90 days. In each sample we assessed different coagulation-related biomarkers: D-dimer (DD), high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), P-selectin (PS), phospholipids, soluble tissue factor, factor VIII and the thrombin generation test. It was evaluated 325 CAT patients and 166 patients were included in the study, mean age 64 ± 17 years. VTE recurrence until 6 months after stopping anticoagulation treatment was 9.87% [95% confidence interval (CI): 6-15]. The biomarkers sub-distribution hazard ratios were 6.32 for ratio DD basal/DD 21 days > 2 (95% CI: 1.82-21.90), 6.36 for hs-CRP > 4.5 (95% CI: 1.73-23.40) and 5.58 for PS > 40 (95% CI: 1.46-21.30) after 21 days of stopping anticoagulation. This is the first study that has identified the DD ratio, hs-CRP and PS as potential biomarkers of VTE recurrence in cancer patients after the discontinuation of anticoagulation treatment. A risk-adapted strategy may allow the identification of the optimal time to withdraw the anticoagulation in each CAT patient.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
2072-6694, 2072-6694

Cancers  MDPI

Tipo:
Article
Páginas:
-
Factor de Impacto:
1,349 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 3

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Keywords

  • biomarkers; cancer; cancer-associated thrombosis; recurrence; venous thromboembolism

Campos de estudio

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