Cardiac Resynchronization Therapy With a Quadripolar Electrode Lead Decreases Complications at 6 Months: Results of the MORE-CRT Randomized Trial.
Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Boriani G
- Connors S
- Kalarus Z
- Lemke B
- Mullens W
- Raatikainen P
- Gazzola C
- Farazi TG
- Leclercq C
Grupos
Abstract
OBJECTIVES: The aim of this study was to test the hypothesis that a quadripolar left ventricular (LV) lead results in fewer LV lead-related events than a bipolar cardiac resynchronization therapy (CRT) system in a prospective randomized trial. BACKGROUND: Bipolar LV leads cannot be implanted at the optimal site in up to 10% of patients who need CRT, because of anatomic or technical challenges (pacing threshold, phrenic stimulation, or mechanical instability). METHODS: The MORE-CRT (More Options Available With a Quadripolar LV Lead Provide In-Clinic Solutions to CRT Challenges) trial enrolled 1,078 patients. Patients with indications for CRT defibrillator therapy were randomized into 2 groups in a 1:2 ratio: a group with a bipolar CRT lead system (the BiP group; any manufacturer) and a group with a quadripolar CRT system (the Quad group; Quartet LV lead). The primary endpoint was freedom from a composite endpoint of intraoperative and post-operative LV lead-related events at 6 months. RESULTS: A total of 1,074 of 1,078 patients (99%) were randomized and contributed to the primary endpoint. Freedom from the composite endpoint was significantly greater in the Quad than the BiP group (83.0% vs. 74.4%, p = 0.0002). The intraoperative component of the endpoint was met less frequently by Quad group patients (6.26% Quad vs. 12.1% BiP), whereas there was no difference for the post-operative component (7.1% Quad vs. 7.6% BiP). CONCLUSIONS: The Quartet LV system significantly reduced total LV lead-related events at 6 months after implantation compared with a bipolar CRT system. The reduction in events demonstrates the superiority of this quadripolar technology to effectively manage CRT patients. (More Options Available With a Quadripolar LV Lead Provide In-Clinic Solutions to CRT Challenges [MORE-CRT]; NCT01510652).
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 2405-500X, 2405-5018
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 212-220
- PubMed:
- 29766873
- Factor de Impacto:
- 1,707 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q1 SCImago ℠
JACC-CLINICAL ELECTROPHYSIOLOGY Elsevier USA
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- LV lead complications; cardiac resynchronization therapy; left ventricular pacing; phrenic nerve stimulation; quadripolar lead; randomized trial
Proyectos y Estudios Clínicos
CANALOPATIAS EN LA ATIOPATOGENIA DEL SINDROME DE MUERTE SUBITA DEL LACTANTE
Investigador Principal: ESTHER ZORIO GRIMA
PI07/0831 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III . 2007
MORE-CRT: EL AUMENTO DE LAS OPCIONES DISPONIBLES CON UN ELECTRODO VI TETRAPOLAR OFRECE SOLUCIONES CLÍNICAS A LOS PROBLEMAS DE LA TRC. MORE OPTIONS AVAILABLE WITH A QUADRIPOLAR LV LEAD PROVIDE IN CLINIC SOLUTIONS TO CRT CHALLENGES.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
CR-11-006-HF-ID . 2012
GLORIA - AF: REGISTRO GLOBAL DEL TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO ORAL A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR (FASE II/III – ESTADOS MIEMBROS DE LA UE/ AEE).
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
BOE-DAB-2012-01 . 2013
MORE RESPONSE ON CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY (CRT) WITH MULTIPOINT PACING (MPP) – MAYOR RESPUESTA A LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA (TRC) CON ESTIMULACIÓN MULTISITIO.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
CR-13-006-ID-HF . 2013
INVESTIGACIÓN CLÍNICA SOBRE LAS DIFERENCIAS EN LA MAGNITUD DE LA RESPUESTA A LA TRC ENTRE HOMBRES Y MUJERES. (BIOWOMEN).
Investigador Principal: MARÍA JOSÉ SANCHO-TELLO DE CARRANZA
CR017 . 2015
ESTIMULACIÓN BIVENTRICULAR TRIFOCAL PARA LA OPTIMIZACIÓN DE LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA (TRC).
Investigador Principal: ÓSCAR CANO PÉREZ
ICSY02 . 2015
EVALUACIÓN CLÍNICA DEL PACIENTE Y FUNCIONAL DEL DISPOSITIVO EN LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL CON PORTADORES DE DAI.
Investigador Principal: MARÍA JOSÉ SANCHO-TELLO DE CARRANZA
RTSY03 . 2015
OPCIONES DE LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CON EL ELECTRODO QUARTET TM (QUARTET LEAD AND RESYNCHRONIZATION THERAPY OPTIONS) III.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
CRD_789 . 2015
ESTIMULACIÓN SÍNCRONA MULTIPUNTO FRENTE A ESTIMULACIÓN SECUENCIAL MULTIPUNTO DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO PARA TRC. ESTUDIO SYNSEQ.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
ESTUDIO SYNSEQ . 2016
ESTUDIO OASIS-H. ORGANIZACION ASISTENCIAL DE PACIENTES CON HOME MONITORING.
Investigador Principal: MARÍA JOSÉ SANCHO-TELLO DE CARRANZA
OASIS-HM . 2010
ENSAYO CLÍNICO DEL ELECTRODO SONRTIP Y EL ALGORITMO DE OPTIMIZACIÓN AV-VV EN EL PARADYM RF SONR CRT-D.
Investigador Principal: MARÍA JOSÉ SANCHO-TELLO DE CARRANZA
ITSY06 . 2012
EVALUACIÓN DEL TRATAMIENTO ININTERRUMPIDO ALEATORIZADO CON DABIGATRÁN ETEXILATO COMPARADO CON WARFARINA EN LA ABLACIÓN DE VENAS PULMONARES: VALORACIÓN DE LA TERAPIA ANTICOAGULANTE ININTERRUMPIDA PERIPROCEDIMIENTO (ESTUDIO RE-CIRCUIT, RANDOMISED EVALUATION OF DABIGATRAN ETEXILATE COMPARED TO WARFARIN IN PULMONARY VEIN ABLATION: ASSESSMENT OF AN UNINTERRUPTED PERIPROCEDURAL ANTICOAGULATION STRATEGY).
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
1160.204 . 2015
ESTUDIO ABIERTO, FASE IV, MULTICÉNTRICO, PARA EVALUAR LA EFICACIA DIAGNÓSTICA DE NUUBO NECGBAND ANTES DEL HOLTER IMPLANTABLE.
Investigador Principal: ÓSCAR CANO PÉREZ
SYN201401 . 2015
ESTUDIO DE LA EFICACIA Y LA SEGURIDAD DE F373280 EN EL MANTENIMIENTO DEL RITMO SINUSAL TRAS CARDIOVERSIÓN ELÉCTRICA EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR PERSISTENTE E INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA. INTERNACIONAL, MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEG O Y CONTROLADO CON PLACEBO.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
F373280CA201
ESTUDIO OBSERVACIONAL PARA LA EVALUACIÓN DEL MANEJO DE PACIENTES RESINCRONIZADOS CON EL ELECTRODO TETRAPOLAR QUARTETTM DE VENTRÍCULO IZQUIERDO.
Investigador Principal: JOSE OLAGUE DE ROS
CR-12-015-SP-HF
REDUCCIÓN DE CHOQUES INAPROPIADOS CON EL DISCRIMINADOR DE RITMO PARAD+.
Investigador Principal: JOSE OLAGUE DE ROS
ITSY09
EVALUACIÓN NO INVASIVA DE LA ESTIMACIÓN DEL RIESGO POST-INFARTO - EFICACIA DE UN DAI.
Investigador Principal: JOAQUÍN OSCA ASENSI
REFINE_ICD
Cita
Boriani G,Connors S,Kalarus Z,Lemke B,Mullens W,OSCA J,Raatikainen P,Gazzola C,Farazi TG,Leclercq C. Cardiac Resynchronization Therapy With a Quadripolar Electrode Lead Decreases Complications at 6 Months: Results of the MORE-CRT Randomized Trial. JACC-Clin. Electrophysiol. 2016. 2. (2):p. 212-220.