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  3. Killer Cell Immunoglobulin-Like Receptor Ligand Matching and Outcomes after Unrelated Cord Blood Transplantation in Acute Myeloid Leukemia

Killer Cell Immunoglobulin-Like Receptor Ligand Matching and Outcomes after Unrelated Cord Blood Transplantation in Acute Myeloid Leukemia

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Rocha, V
  • Ruggeri, A
  • Spellman, S
  • Wang, T
  • Sobecks, R
  • Locatelli, F
  • Askar, M
  • Michel, G
  • Arcese, W
  • Iori, AP
  • Purtill, D
  • Danby, R
  • Gluckman, E
  • Eapen, M
  • Netcord
  • Ctr Int Blood Marrow Transplant Re

Grupos

Abstract

The effect of killer cell immunoglobulin-like receptor (KIR)-ligand matching on outcomes after unrelated cord blood (CB) transplantation was studied in 461 patients with acute myeloid leukemia, categorizing KIR ligand for HLA-C groups C1 and C2 and Bw4. Donor-recipient HLA matching considered allele-level matching at HLA-A, -B, -C, and -DRB1. Separate analyses were conducted for 6-7/8 HLA-matched and 3-5/8 HLA-matched transplants because HLA matching confounded KIR-ligand matching (ie, KIR-ligand mismatching was less likely with better HLA matching). All patients received single CB unit and myeloablative conditioning. There were no significant differences in nonrelapse mortality (NRM), relapse, and overall mortality by KIR-ligand match status. However, among recipients of 3-5/8 HLA-matched transplants, NRM (HR, 2.26; P =.008) and overall mortality (HR, 1.78; P =.008) but not relapse were higher with KIR-ligand mismatched (host-versus-graft direction) compared with KIR-ligand matched transplants. These data do not support selecting CB units based on KIR-ligand match status for transplants mismatched at 1 or 2 HLA loci. Although transplants mismatched at 3 or more HLA loci are not recommended, avoiding KIR-ligand mismatching in this setting lowers mortality risks. (C) 2016 American Society for Blood and Marrow Transplantation.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
1083-8791, 1523-6536

BIOLOGY OF BLOOD AND MARROW TRANSPLANTATION  ELSEVIER SCIENCE INC

Tipo:
Article
Páginas:
1284-1289
Factor de Impacto:
2,488 SCImago ℠
Cuartil:
Q1 SCImago ℠

Citas Recibidas en Web of Science: 22

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Keywords

  • KIR ligand; Unrelated transplant; Cord blood; Acute leukemia

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