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Personalizing, not patronizing: the case for patient autonomy by unbiased presentation of management options in stage I testicular cancer
Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Oldenburg, J
- Beyer, J
- Cohn-Cedermark, G
- Cullen, M
- Gilligan, T
- De Giorgi, U
- De Santis, M
- de Wit, R
- Fossa, SD
- Germa-Lluch, JR
- Gillessen, S
- Haugnes, HS
- Honecker, F
- Horwich, A
- Lorch, A
- Ondrus, D
- Rosti, G
- Stephenson, AJ
- Tandstad, T
- SWENOTECA Swedish Norwegian
- Italian Germ Cell Canc Grp IGG
- Spanish Germ Cell Canc Grp SGCCG
Grupos
Abstract
Testicular cancer (TC) is the most common neoplasm in males aged 15-40 years. The majority of patients have no evidence of metastases at diagnosis and thus have clinical stage I (CSI) disease [Oldenburg J, Fossa SD, Nuver J et al. Testicular seminoma and non-seminoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol 2013; 24(Suppl 6): vi125-vi132; de Wit R, Fizazi K. Controversies in the management of clinical stage I testis cancer. J Clin Oncol 2006; 24: 5482-5492.]. Management of CSI TC is controversial and options include surveillance and active treatment. Different forms of adjuvant therapy exist, including either one or two cycles of carboplatin chemotherapy or radiotherapy for seminoma and either one or two cycles of cisplatin-based chemotherapy or retroperitoneal lymph node dissection for non-seminoma. Long-term disease-specific survival is similar to 99% with any of these approaches, including surveillance. While surveillance allows most patients to avoid additional treatment, adjuvant therapy markedly lowers the relapse rate. Weighing the net benefits of surveillance against those of adjuvant treatment depends on prioritizing competing aims such as avoiding unnecessary treatment, avoiding more burdensome treatment with salvage chemotherapy and minimizing the anxiety, stress and life disruption associated with relapse. Unbiased information about the advantages and disadvantages of surveillance and adjuvant treatment is a prerequisite for informed consent by the patient. In a clinical scenario like CSI TC, where different disease-management options produce indistinguishable long-term survival rates, patient values, priorities and preferences should be taken into account. In this review, we provide an overview about risk factors for relapse, potential benefits and harms of adjuvant chemotherapy and active surveillance and a rationale for involving patients in individualized decision making about their treatment rather than adopting a uniform recommendation for all.
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 0923-7534, 1569-8041
- Tipo:
- Review
- Páginas:
- 833-838
- PubMed:
- 25378299
- Factor de Impacto:
- 4,337 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q1 SCImago ℠
ANNALS OF ONCOLOGY OXFORD UNIV PRESS
Citas Recibidas en Web of Science: 44
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- testicular cancer stage I; active surveillance; adjuvant chemotherapy; seminoma; non-seminoma; risk factors
Proyectos y Estudios Clínicos
ESTUDIO DE FASE III, ALEATORIZADO, A DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO SOBRE TERAPIA ADYUVANTE CON VEMURAFENIB (RO5185426) EN PACIENTES CON MELANOMA CUTÁNEO CON MUTACIÓN DE BRAF RESECADO QUIRÚRGICAMENTE CON ALTO RIESGO DE RECIDIVA.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
GO27826 . 2013
ENSAYO CLÍNICO ABIERTO, MULTICÉNTRICO, DE UN SOLO GRUPO, DE NIVOLUMAB (BMS-936558) EN SUJETOS CON MELANOMA EN ESTADIO III (IRRESECABLE) O IV CONFIRMADO MEDIANTE HISTOLOGÍA, EN PROGRESIÓN DESPUÉS DE UN TRATAMIENTO PREVIO CON UN ANTICUERPO MONOCLONAL ANTI-C TLA-4.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
CA209172 . 2015
ESTUDIO DE FASE 3, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, DE RAMUCIRUMAB Y LAS MEJORES MEDIDAS COMPLEMENTARIAS FRENTE A PLACEBO Y LAS MEJORES MEDIDAS COMPLEMENTARIAS COMO TRATAMIENTO DE SEGUNDA LÍNEA EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR Y CON LA ALFAFETOPROTEÍNA (AFP) BASAL ELEVADA, TRAS UN TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA CON SORAFENIB.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
I4T-MC-JVDE . 2015
ESTUDIO OBSERVACIONAL, RETROSPECTIVO Y MULTICÉNTRICO PARA IDENTIFICAR LOS PERFILES DE PACIENTES QUE MÁS SE BENEFICIAN DEL TRATAMIENTO CON TRABECTEDINA EN SEGUNDA LÍNEA EN PACIENTES CON SARCOMA DE TEJIDOS BLANDOS, LOCALMENTE AVANZADOS O METASTÁTICOS, QUE H AN PROGRESADO A UN TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
GEI-TRA-2015-01 . 2015
ENSAYO CLÍNICO FASE III ALEATORIZADO, PARA EVALUAR LA EFICACIA DE FOLFOX + BEVACIZUMAB VERSUS FOLFOXIRI + BEVACIZUMAB COMO TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DE PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO NO TRATADO PREVIAMENTE CON TRES O MÁS CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
TTD-12-01 . 2013
ENSAYO CLÍNICO FASE II ALEATORIZADO PARA EXPLORAR LA INFLUENCIA DEL ESTADO DE BRAF Y PI3K, EN LA EFICACIA DE FOLFIRI + BEVACIZUMAB Ó CETUXIMAB, COMO TRATAMIENTO DE PRIMERA LÍNEA DE PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO CON KRAS NATIVO Y MENOS DE TRES CÉLULAS TUMORALES CIRCULANTES.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
TTD-12-02 . 2013
CORRELATE: SEGURIDAD Y EFICACIA DEL REGORAFENIB EN EL MARCO DE LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
BAY-REG-2015-01 . 2015
ESTUDIO OBSERVACIONAL, POSTAUTORIZACIÓN, RETROSPECTIVO PARA EVALUAR LA TOLERABILIDAD DE LA COMBINACIÓN DE RALTITREXED, OXALIPLATINO Y BEVACIZUMAB (TOMOXAV), CUANDO ESTA COMBINACIÓN SE USA COMO PRIMERA O SEGUNDA LÍNEA DE TRATAMIENTO DEL CÁNCER COLORRECTAL AVANZADO DE ACUERDO A LA PRÁCTICA CLÍNICA HABITUAL (ESTUDIO RAMAB).
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
HOS-RAL-2012-01 . 2013
ESTUDIO FASE II MULTICENTRICO, ABIERTO, NO ALEATORIZADO, DE QUIMIOTERAPIA NEOADYUVANTE CON EL USO SELECTIVO DE RADIOTERAPIA EN PACIENTES CON CANCER DE RECTO DE RIESGO INTERMEDIO DEFINIDOS CON RESONANCIA MAGNETICA
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
GEMCAD-0801 . 2009
ESTUDIO RETROSPECTIVO DEL MANEJO DE PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO RESISTENTES A UNA PRIMERA LÍNEA BASADA EN OXALIPLATINO.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
SAN-QUI-2012-01 . 2013
ESTUDIO ABIERTO, NO ALEATORIZADO, MULTICENTRICO, EN FASE II, PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE BEVACIZUMAB EN COMBINACION CON CAPECITABINA Y OXALIPLATINO, COMO PRIMERA LINEA DE TRATAMIENTO EN PACIENTES ANCIANOS CON ADENOCARCINOMA COLORRECTAL METASTASICO INIDCADOS PARA RECIBIR TRATAMIENTO POLIQUIMIOTERAPICO.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
GEMCAD-0901 . 2009
ESTUDIO CLÍNICO DE FASE III, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, DE TIVANTINIB (ARQ 197) EN PACIENTES CON CARCINOMA HEPATOCELULAR (CHC) INOPERABLE CON VALORES ALTOS DE MET TRATADOS CON UNA TERAPIA SISTÉMICA.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
ARQ197-A-U303 . 2014
ENSAYO CLINICO FASE II DE PANITUMUMAB COMBINADO CON QUIMIOTERPIA DE IRINOTECAN COMO TRATAMIENTO DE SEGUNDA LINEA EN SUJETOS CON CANCER COLORRECTAL METASTASICO.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
TTD-06-04 . 2008
ESTUDIO DE FASE III, ALEATORIZADO, ABIERTO QUE COMPARA LA COMBINACIÓN DEL INHIBIDOR DE BRAF, (DABRAFENIB) Y EL INHIBIDOR DE MEK (TRAMETINIB), CON EL INHIBIDOR DE BRAF (VEMURAFENIB) EN PACIENTES CON MELANOMA CUTÁNEO NO RESECABLE (ESTADIO IIIC) O METASTÁSIC O (ESTADIO IV) CON LA MUTACIÓN BRAF V600E/K.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
MEK116513
ENSAYO CLÍNICO FASE 2, RANDOMIZADO, ABIERTO, PRUEBA DE CONCEPTO PARA COMPARAR GEMCITABINA CON Y SIN IMM-101 EN CANCER PANCREATICO AVANZADO.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
IMM-101-002
ESTUDIO ALEATORIZADO MULTICÉNTRICO EN FASE III DE RADIOTERAPIA DE CORTA DURACIÓN SEGUIDA DE QUIMIOTERAPIA PREOPERATORIA DE LARGA DURACIÓN Y CIRUGÍA EN EL CÁNCER RECTAL PRIMARIO DE ALTO RIESGO EN COMPARACIÓN CON QUIMIORRADIOTERAPIA CONVENCIONAL Y CIRUGÍA Y OPTIMA QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
RAPIDO
ENSAYO FASE II MULTICENTRICO Y PROSPECTIVO CON GEMCITABINA Y RAPAMICINA EN SEGUNDA LÍNEA DE OSTEOSARCOMA METASTÁSICO.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
EC11-444-OSTEOSARC
SEGUIMIENTO CLÍNICO POSTORQUIECTOMÍA EN PACIENTES SIN INVASIÓN DE LA RETE TESTIS Y QUIMIOTERAPIA ADYUVANTE CON 2 CICLOS DE CARBOPLATINO EN AQUELLOS CON INVASIÓN DE LA RETE TESTIS.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
GG-11/1X2
ESTUDIO DE EVALUACION DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL COMO FACTOR PREDICTIVO DE EFICACIA A BEVACIZUMAB (BV) ASOCIADO A QUIMIOTERAPIA (QT) EN CANCER COLORRECTAL METASTASICO (CCRM) Y EN CÁNCER DE MAMA METASTÁSICO (CMM).
Investigador Principal: ANA SANTABALLA BERTRÁN
GEI-BEV-2011-02 . 2012
ENSAYO CLÍNICO MULTICÉNTRICO ALEATORIZADO EN PACIENTES CON CÁNCER COLO-RECTAL CON METÁSTASIS IRRESECABLES. IMPACTO DE LA RESECCIÓN TUMORAL VS QUIMIOTERAPIA SOLA SOBRE LA SUPERVIVENCIA.
Investigador Principal: FRANCISCO JAVIER VAQUE URBANEJA
01CCRE-IV
ESTUDIO FASE I/II PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE NAB-PACLITAXEL EN COMBINACIÓN CON GEMCITABINA PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES FRÁGILES CON CÁNCER DE PÁNCREAS AVANZADO O METASTÁSICO.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
PHR-2012-01 . 2014
ENSAYO INTERNACIONAL, ALEATORIZADO Y CONTROLADO PARA EL TRATAMIENTO DEL SARCOMA DE EWING DE DIAGNÓSTICO RECIENTE.
Investigador Principal: ANTONIO JUAN RIBELLES
RG_11-152 . 2015
ESTUDIO FASE 2, MULTICÉNTRICO, ABIERTO DE DENOSUMAB EN SUJETOS CON TUMOR ÓSEO DE CÉLULAS GIGANTES.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
20062004
ENSAYO INTERNACIONAL, ALEATORIZADO Y CONTROLADO DE QUIMIOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DEL SARCOMA DE EWING RECURRENTE O REFRACTARIO.
Investigador Principal: ROBERTO PEDRO DÍAZ BEVERIDGE
RG_13-277 . 2015
ESTUDIO FASE III, PROSPECTIVO, MULTICÉNTRICO, RANDOMIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO Y DE 2 GRUPOS PARALELOS PARA COMPARAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE MASITINIB EN COMBINACIÓN CON FOLFIRI (IRINOTECÁN, 5-FLUOROURACILO Y ÁCIDO FOLÍNICO) FRENTE A PL ACEBO EN COMBINACIÓN CON FOLFIRI COMO SEGUNDA LÍNEA DE TRATAMIENTO EN PACIENTES CON CÁNCER COLORRECTAL METASTÁSICO.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
AB12006
ESTUDIO OBSERVACIONAL PARA EVALUAR LA ESTRATEGIA DE USO DE LAS TERAPIAS DIRIGIDAS, EN CÁNCER DE COLON METASTÁSICO.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
GEM-BEV-2013-01 . 2015
RELAPSING PATIENTS AFTER ADJUVANT CARBOPLATIN FOR SEMINOMA SATGE I - CHARACTERISTICS OF TREATMENT AND OUTCOME.
Investigador Principal: JORGE APARICIO URTASUN
CHG-CAR-2014-01
Cita
Oldenburg J,Aparicio J,Beyer J,Cohn G,Cullen M,Gilligan T,De Giorgi U,De Santis M,de Wit R,Fossa SD,Germa JR,Gillessen S,Haugnes HS,Honecker F,Horwich A,Lorch A,Ondrus D,Rosti G,Stephenson AJ,Tandstad T,SWENOTECA N,Italian Germ Cell Canc IGG GRP,Spanish Germ Cell Canc GRPSGCCG. Personalizing, not patronizing: the case for patient autonomy by unbiased presentation of management options in stage I testicular cancer. Ann Oncol. 2015. 26(5):p. 833-838. IF:9,269. (1).