Perampanel in routine clinical use in idiopathic generalized epilepsy: The 12-month GENERAL study

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Montoya, J
  • Castillo, A
  • Mauri-Llerda, JA
  • Giner, P
  • Lopez-Gonzalez, FJ
  • Piera, A
  • Villanueva-Hernandez, P
  • Bertol, V
  • Garcia-Escriva, A
  • Garcia-Penas, JJ
  • Garamendi, I
  • Esteve-Belloch, P
  • Baiges-Octavio, JJ
  • Miro, J
  • Falip, M
  • Gil-Lopez, FJ
  • Carreno, M
  • Rodriguez-Uranga, JJ
  • Campos, D
  • Bonet, M
  • Querol, R
  • Molins, A
  • Tortosa, D
  • Salas-Puig, J

Abstract

ObjectiveTo analyze the effectiveness and tolerability of perampanel across different seizure types in routine clinical care of patients with idiopathic generalized epilepsy (IGE). MethodsThis multicenter, retrospective, 1-year observational study collected data from patient records at 21 specialist epilepsy units in Spain. All patients who were aged 12 years, prescribed perampanel before December 2016, and had a confirmed diagnosis of IGE were included. ResultsThe population comprised 149 patients with IGE (60 with juvenile myoclonic epilepsy, 51 generalized tonic-clonic seizures [GTCS] only, 21 juvenile absence epilepsy, 10 childhood absence epilepsy, 6 adulthood absence epilepsy, and one Jeavons syndrome). Mean age was 36 years. The retention rate at 12 months was 83% (124/149), and 4 mg was the most common dose. At 12 months, the seizure-free rate was 59% for all seizures (88/149); 63% for GTCS (72/115), 65% for myoclonic seizures (31/48), and 51% for absence seizures (24/47). Seizure frequency was reduced significantly at 12 months relative to baseline for GTCS (78%), myoclonic (65%), and absence seizures (48%). Increase from baseline seizure frequency was seen in 5.2% of patients with GTCS seizures, 6.3% with myoclonic, and 4.3% with absence seizures. Perampanel was effective regardless of epilepsy syndrome, concomitant antiepileptic drugs (AEDs), and prior AEDs, but retention and seizure freedom were significantly higher when used as early add-on (after 2 prior AEDs) than late (3 prior AEDs). Adverse events were reported in 50% of patients over 12 months, mostly mild or moderate, and irritability (23%), somnolence (15%), and dizziness (14%) were most frequent. SignificanceIn routine clinical care of patients with IGE, perampanel improved seizure outcomes for GTCS, myoclonic seizures, and absence seizures, with few discontinuations due to adverse events. This is the first real-world evidence with perampanel across different seizure types in IGE.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0013-9580, 1528-1167

Epilepsia  WILEY

Tipo:
Article
Páginas:
1740-1752
PubMed:
30062784
Factor de Impacto:
2,850 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 69

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Keywords

  • absence; idiopathic generalized epilepsy; myoclonic; pharmacotherapy; real-world evidence

Campos de Estudio

Proyectos y Estudios Clínicos

UN REGISTRO INTERNACIONAL DE ENFERMEDAD QUE RECOGE DATOS SOBRE MANIFESTACIONES, INTERVENCIONES Y RESULTADOS EN PACIENTES CON COMPLEJO ESCLEROSIS TUBEROSA -TOSCA.

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NOV-TOR-2012-01 . FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2013

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CRAD001M2304 . 2013

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GWEP1415 . 2015

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EP0073 . 2016

CALIDAD DE VIDA Y LESIONES ACCIDENTALES RELACIONADAS CON LAS CRISIS EN PACIENTES CON EPILEPSIA GENERALIZADA PRIMARIA O SECUNDARIA CON CRISIS GENERALIZADAS TÓNICO-CLÓNICAS.

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EST-EPI-2016-01 . 2017

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BAY94-8862/17530 . 2017

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Investigador Principal: VICENTE ENRIQUE VILLANUEVA HABA

VVH-PER-2017-01 . 2017

ESTUDIO FASE III, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, DE GRUPOS PARALELOS, MULTICÉNTRICO, DIRIGIDO POR EVENTOS, PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE FINERENONA, ASOCIADA AL TRATAMIENTO ESTÁNDAR, EN LA PROGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD RENAL EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 Y DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE NEFROPATÍA DIABÉTICA.

Investigador Principal: JULIO HERNÁNDEZ JARAS

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VVH-ESL-2017-01 . 2018

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Investigador Principal: VICENTE ENRIQUE VILLANUEVA HABA

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Investigador Principal: VICENTE ENRIQUE VILLANUEVA HABA

GWEP1424 . FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2015

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VVH-ESL-2015-01

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