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Long-term outcomes of extended DAPT in a real-life cohort of consecutive STEMI patients.
Fecha de publicación:
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Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Tizón-Marcos H
- Toloba A
- Subirana Cachinero I
- Elosua R
- Sionis A
- Fernández-Avilés F
- Bueno H
- Carrillo A
- Bayés A
- Sánchez PL
- Roqué M
- Milà L
- Elorriaga A
- Vaquero J
- Fernández-Bergés D
- Bosch D
- Alameda J
- Martí Almor J
- Jiménez-Navarro M
- Sánchez E
- Rubert C
- Ruiz-Valdepeñas L
- Rodríguez M
- Lozano Í
- Abu-Assi E
- González VB
- Marrugat J
Grupos
Abstract
INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Dual antiplatelet therapy (DAPT) duration after ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) remains a matter of debate. METHODS: We analyzed the effect of DAPT on 5-year all-cause mortality, cardiovascular mortality, and cardiovascular readmission or mortality in a cohort of 1-year survivor STEMI patients. RESULTS: A total of 3107 patients with the diagnosis of STEMI were included: 93% of them were discharged on DAPT, a therapy that persisted in 275 high-risk patients at 5 years. Cardiovascular mortality in patients on single antiplatelet therapy vs DAPT at 5 years was 1.4% vs 3.6% (P <.01), respectively, whereas noncardiovascular mortality was 3.3% vs 5.8% (P=.049) at 5 years. Cardiovascular readmission or mortality in patients with single antiplatelet therapy vs DAPT was 11.4% vs 46.5% (P <.001). Extended DAPT was independently associated with worse 5-year all-cause mortality (HR, 2.16; 95%CI, 1.40-3.33), cardiovascular mortality (HR, 2.83; 95%CI, 1.37-5.84), and cardiovascular readmission or mortality (HR, 5.20; 95%CI, 3.96-6.82). These findings were confirmed in propensity score matching and inverse probability weighting analyses. CONCLUSIONS: Our results suggest the hypothesis that, in 1-year STEMI survivors, extending DAPT up to 5 years in high-risk patients does not improve their long-term prognosis.
Copyright © 2022 Sociedad Española de Cardiología. Published by Elsevier España, S.L.U. All rights reserved.
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 1885-5857, 1885-5857
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 548-554
- Factor de Impacto:
- 0,385 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q3 SCImago ℠
REVISTA ESPANOLA DE CARDIOLOGIA Elsevier Doyma
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- Cohorte retrospectiva; Doble terapia antiagregante plaquetaria; Dual antiplatelet therapy; Infarto de miocardio con elevación del ST; Retrospective cohort; ST-elevation myocardial infarction
Proyectos asociados
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CERL080A2401
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Investigador Principal: LUIS ALMENAR BONET
ZxHTX/00
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CCHI621ACA06
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20210142 . 2023
Cita
Tizón H,Toloba A,Subirana I,Elosua R,Sionis A,Fernández F,Bueno H,Carrillo A,Bayés A,Sánchez PL,Roqué M,Milà L,Elorriaga A,Vaquero J,Fernández D,Bosch D,Alameda J,Martí J,Jiménez M,Martínez L,Sanchis J,Sánchez E,Rubert C,Ruiz L,Rodríguez M,Lozano Í,Abu E,González VB,Marrugat J. Long-term outcomes of extended DAPT in a real-life cohort of consecutive STEMI patients. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2023. 76. (7):p. 548-554.