1. Inicio
  2. Publicaciones
  3. Evolution of iron overload in patients with low-risk myelodysplastic syndrome: iron chelation therapy and organ complications

Evolution of iron overload in patients with low-risk myelodysplastic syndrome: iron chelation therapy and organ complications

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Remacha ÁF
  • Arrizabalaga B
  • Villegas A
  • Durán MS
  • Hermosín L
  • de Paz R
  • Garcia M
  • Diez Campelo M
  • IRON-2 Study Group

Grupos

Abstract

This study aimed to evaluate the evolution of iron overload, assessed by serum ferritin (SF), in transfusion-dependent lower risk patients with myelodysplastic syndrome (MDS), as well as to describe the occurrence of organ complications, and to analyze its relationship with iron chelation therapy. This observational retrospective study was conducted from March 2010 to March 2011 in 47 Spanish hospitals. A total of 263 patients with lower risk MDS (International Prognostic Scoring System [IPSS] low/intermediate-1 risk or Spanish Prognostic Index [SPI] 0-1 risk), transfusion-dependent, and who had received a parts per thousand yen10 packed red blood cells (PRBC) were included. At MDS diagnosis, patients received a mean of 2.8 +/- 3.9 PRBC/month, and 8.7 % of patients showed SF a parts per thousand yen1000 mu g/L. Over the course of the disease, patients received a mean of 83.4 +/- 83.3 PRBC, and 36.1 % of patients presented SF a parts per thousand yen2500 mu g/L. Cardiac, hepatic, endocrine, or arthropathy complications appeared/worsened in 20.2, 11.4, 9.9, and 3.8 % of patients, respectively. According to investigator, iron overload was a main cause of hepatic (70.0 %) and endocrine (26.9 %) complications. A total of 96 (36.5 %) patients received iron chelation therapy for a parts per thousand yen6 months, being deferasirox the most frequent first chelation treatment (71.9 %). Chelation-treated patients showed longer overall survival (p < 0.001), leukemia-free survival (p = 0.007), and cardiac event-free survival (p = 0.017) than non-chelated patients. In multivariable analyses, age (p = 0.011), IPSS (p < 0.001), and chelation treatment (p = 0.015) were predictors for overall survival; IPSS (p = 0.014) and transfusion frequency (p = 0.001) for leukemia-free survival; and chelation treatment (p = 0.040) and Sorror comorbidity index (p = 0.039) for cardiac event-free survival. In conclusion, these results confirm the potential survival benefit of iron chelation therapy and provide additional evidence on the deleterious effect of iron overload in lower risk MDS patients.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0939-5555, 1432-0584

ANNALS OF HEMATOLOGY  SPRINGER

Tipo:
Article
Páginas:
779-787
Factor de Impacto:
1,093 SCImago ℠
Cuartil:
Q1 SCImago ℠

Citas Recibidas en Web of Science: 47

Documentos

  • No hay documentos

Métricas

Filiaciones

Filiaciones no disponibles

Keywords

  • Myelodysplastic syndrome; Iron overload; Iron chelation therapy; Cardiac; hepatic; Serum ferritin

Campos de estudio

Proyectos asociados

RED DE INVESTIGACION COOPERATIVA DE CANCER

RD06/0020/0031 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2006

CREACION Y MEJORA DE INFRAESTRUCTURAS EN MEDICINA REGENERATIVA

Investigador Principal: FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA

PLE2009-0141 ACI-PLAN E . MINISTERIO DE CIENCIA E INNOVACION; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2009

RED TEMATICA DE INVESTIGACION COOPERATIVA EN CANCER (RTICC)

Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO

RD12/0036/0014 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III . 2013

COMPREHENSIVE, INTEGRATIVE AND GENOMIC APPROACH TO THE UNDERSTANDING AND TREATMENT OF CANCER AND LEUKEMIA.

Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO

PIE13/00046 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III; FUNDACIÓN PARA LA INVESTIGACIÓN DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO LA FE DE LA COMUNIDAD VALENCIANA . 2014

ESTUDIO DE MUTACIONES PREEXISTENTES EN LAS CÉLULAS MADRE HEMATOPOYÉTICAS EN PACIENTES CON NEOPLASIAS MIELOIDES RELACIONADAS CON LA TERAPIA.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

PI14/01649 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III . 2015

MDS-RIGHT, PROVIDING THE RIGHT CARE TO THE RIGHT PATIENT WITH MYELODYSPLASTIC SYNDROME AT THE RIGHT TIME.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

634789 . COMISION EUROPEA . 2015

TRASPLANTE ALOGÉNICO DE NICORD®, CÉLULAS MADRE Y PROGENITORAS DERIVADAS DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL EXPANDIDAS EX VIVO, EN PACIENTES ADOLESCENTES Y ADULTOS CON NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS MALIGNAS.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

GCP#03.01.020 . 2014

ESTUDIO MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, FASE III DE REVLIMID (LENALIDOMINA) VERSUS PLACEBO EN PACIENTES CON SÍNDROME MIELODISPLÁSICO DE BAJO RIESGO (IPSS BAJO E INTEMEDIO-1) CON ALTERACIÓN EN 5Q- Y ANEMIA SIN NECESIDADES TRANSFUSIONALES.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

SINTRA-REV . 2010

ESTUDIO POST-AUTORIZACIÓN DE SEGURIDAD (EPAS) PROSPECTIVO, NO INTERVENCIONISTA, DISEÑADO COMO REGISTRO DE ENFERMEDAD DE PACIENTES CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS (SMD) DE BAJO RIESGO (IPSS BAJO E INTERMEDIO-1) CON DELECCIÓN 5Q AISLADA Y DEPENDENCIA TRANSFUSIONAL.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

CEL-LEN-2014-01 . 2015

ESTUDIO FASE III, MULTICÉNTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO DE ELTROMBOPAG O PLACEBO EN COMBINACIÓN CON AZACITIDINA EN SUJETOS CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS (SMD) DE RIESGO INTERMEDIO-1, INTERMEDIO-2 O ALTO SEGÚN EL IPSS. SUPPORT: A STUDY OF ELTROMBOPAG IN MYELODYSPLASTIC SYNDROMES RECEIVING AZACITIDINE.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

TRC112121 . 2014

ESTUDIO FASE II/III DE LY2157299 MONOHIDRATO EN MONOTERAPIA EN PACIENTES CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS DE RIESGO MUY BAJO, BAJO O INTERMEDIO.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

H9H-MC-JBAV . 2014

ESTUDIO PILOTO FASE II MULTICÉNTRICO, NO ALEATORIZADO PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE DASATINIB TRAS TRASPLANTE ALOGÉNICO DE PROGENITORES HEMOPOYÉTICOS EN PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA LINFOBLÁSTICA FILADELFIA POSITIVA (BCR-ABL+) DE NOVO.

Investigador Principal: GUILLERMO SANZ SANTILLANA

DASA-TRAS . 2010

ESTUDIO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO MULTICÉNTRICO ALEATORIZADO PARA COMPARAR EL TRASPLANTE DE SANGRE DE CORDÓN UMBILICAL DE DONANTE NO EMPARENTADO VS TRASPLANTE DE PROGENITORES HEMATOPOYÉTICO DE DONANTE FAMILIAR HAPLOIDÉNTICO EN PACIENTES ADULTOS CON NEOPLA SIAS HEMATOLÓGICAS.

Investigador Principal: MIGUEL ÁNGEL SANZ ALONSO

TPH

Cita

Compartir