Myocardial revascularization failure among patients requiring cardiac catheterization and secondary revascularization in contemporary clinical practice: Results of the REVASEC multicenter registry.

Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Salinas P
- García-Camarero T
- Jimenez-Kockar M
- Regueiro A
- García-Blas S
- Gomez-Menchero AE
- Ojeda S
- Amat-Santos I
- Rondán J
- Lozano Ruiz-Poveda F
- de Miguel Castro A
- Manzano MC
- Pascual-Tejerina V
- Cruz-González I
- García Perez-Velasco J
- Fernández-Diaz JA
- Escaned J
- REVASEC working group (collaborators)
Grupos
Abstract
BACKGROUND: Myocardial revascularization failure (MRF) and Secondary revascularization (SR) are contemporary interventional cardiology challenges. AIM: To investigate the characteristics, management, and prognosis of patients with myocardial revascularization failure (MRF) and need for secondary revascularization (SR) in contemporary practice. METHODS: The REVASEC study is a prospective registry (NCT03349385), which recruited patients with prior revascularization referred for coronary angiography at 19 centers. The primary endpoint is a patient-oriented composite (POCE) at 1 year, including death, myocardial infarction, or repeat revascularization. RESULTS: A total of 869 patients previously revascularized by percutaneous intervention (83%) or surgery (17%) were recruited. MRF was found in 83.7% (41.1% stent/graft failure, 32.1% progression of coronary disease, and 10.5% residual disease). SR was performed in 70.1%, preferably by percutaneous intervention (95%). The POCE rate at 1 year was 14% in the overall cohort, with 6.4% all-cause death. In the multivariate analysis, lower POCE rates were found in the groups without MRF (9.4%) and with disease progression (11%) compared with graft/stent failure (17%) and residual disease (18%), hazard ratio 0.67 (95% confidence interval: 0.45-0.99), p = 0.043. At 1 year, the SR group had less chronic persistent angina (19% vs. 34%, p < 0.001), but a higher rate of repeat revascularization (9% vs. 2.9%, p < 0.001). CONCLUSION: MRF was found in 84% of patients with prior revascularization referred for coronary angiography. Stent/graft failure and residual coronary disease were associated with a worse prognosis. SR provided better symptom control at the expense of a higher rate of new revascularization.
© 2023 Wiley Periodicals LLC.
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 1522-1946, 1522-726X
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 608-619
- DOI:
- 10.1002/ccd.30804
- Factor de Impacto:
- 1,088 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q1 SCImago ℠
CATHETERIZATION AND CARDIOVASCULAR INTERVENTIONS John Wiley & Sons Inc.
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- graft failure; myocardial revascularization failure; recurrent angina; repeat revascularization; secondary revascularization; stent failure
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Cita
Salinas P,García T,Jimenez M,Regueiro A,García S,Gomez AE,Ojeda S,Vilchez JP,Amat I,Díez JL,Rondán J,Lozano Ruiz F,de Miguel A,Manzano MC,Pascual V,Cruz I,García Perez J,Fernández JA,Escaned J,REVASEC working group (. Myocardial revascularization failure among patients requiring cardiac catheterization and secondary revascularization in contemporary clinical practice: Results of the REVASEC multicenter registry. Catheter Cardiovasc Interv. 2023. 102. (4):p. 608-619. IF:2,100. (3).