European Consensus Guidelines on the Management of Respiratory Distress Syndrome: 2022 Update.

Fecha de publicación: 01/01/2023 Fecha Ahead of Print: 01/02/2023

Autores de IIS La Fe

Máximo Vento Torres

Autor

Participantes ajenos a IIS La Fe

Sweet DG
Carnielli VP
Greisen G
Hallman M
Klebermass-Schrehof K
Ozek E
Te Pas A
Plavka R
Roehr CC
Saugstad OD
Simeoni U
Speer CP
Visser, Gerry H A
Halliday HL

Grupos

Perinatología

Leader

Máximo Vento Torres

Abstract

Respiratory distress syndrome (RDS) care pathways evolve slowly as new evidence emerges. We report the sixth version of "European Guidelines for the Management of RDS " by a panel of experienced European neonatologists and an expert perinatal obstetrician based on available literature up to end of 2022. Optimising outcome for babies with RDS includes prediction of risk of preterm delivery, appropriate maternal transfer to a perinatal centre, and appropriate and timely use of antenatal steroids. Evidence-based lung-protective management includes initiation of non-invasive respiratory support from birth, judicious use of oxygen, early surfactant administration, caffeine therapy, and avoidance of intubation and mechanical ventilation where possible. Methods of ongoing non-invasive respiratory support have been further refined and may help reduce chronic lung disease. As technology for delivering mechanical ventilation improves, the risk of causing lung injury should decrease, although minimising time spent on mechanical ventilation by targeted use of postnatal corticosteroids remains essential. The general care of infants with RDS is also reviewed, including emphasis on appropriate cardiovascular support and judicious use of antibiotics as being important determinants of best outcome. We would like to dedicate this guideline to the memory of Professor Henry Halliday who died on November 12(,) 2022.These updated guidelines contain evidence from recent Cochrane reviews and medical literature since 2019. Strength of evidence supporting recommendations has been evaluated using the GRADE system. There are changes to some of the previous recommendations as well as some changes to the strength of evidence supporting recommendations that have not changed. This guideline has been endorsed by the European Society for Paediatric Research (ESPR) and the Union of European Neonatal and Perinatal Societies (UENPS).

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:: 1661-7800, 1661-7819
Tipo:: Practice Guideline
Páginas:: 3-23
DOI:: 10.1159/000528914
Factor de Impacto:: 1,288 SCImago ℠
Cuartil:: Q1 SCImago ℠

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Filiaciones

Sweet DG:: Regional Neonatal Unit, Royal Maternity Hospital, Belfast, UK
Carnielli VP:: Department of Neonatology, University Polytechnic Della Marche, University Hospital Ancona, Ancona, Italy
Greisen G:: Department of Neonatology, Rigshospitalet and University of Copenhagen, Copenhagen, Denmark
Hallman M:: Department of Children and Adolescents, Oulu University Hospital and Medical Research Center, University of Oulu, Oulu, Finland
Klebermass-Schrehof K:: Department of Pediatrics and Adolescent Medicine, Division of Neonatology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria
Ozek E:: Department of Pediatrics, Marmara University Medical Faculty, Istanbul, Turkey
Roehr CC:: Faculty of Health Sciences, University of Bristol, UK and National Perinatal Epidemiology Unit, Oxford Population Health, Medical Sciences Division, University of Oxford, Oxford, UK
Saugstad OD:: Department of Pediatric Research, Oslo University Hospital Rikshospitalet, University of Oslo, Oslo, Norway

Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago, Northwestern University Feinberg School of Medicine, Chicago, Illinois, USA
Simeoni U:: University of Lausanne, Lausanne, Switzerland
Speer CP:: Department of Pediatrics, University Children's Hospital, Wuerzburg, Germany
Vento M:: Department of Pediatrics and Neonatal Research Unit, Health Research Institute La Fe, University and Polytechnic Hospital La Fe, Valencia, Spain
Halliday HL:: Department of Child Health, Queen's University Belfast and Royal Maternity Hospital, Belfast, UK

Keywords

Antenatal corticosteroids; Continuous positive airway pressure; Evidence-based practice; Mechanical ventilation; Non-invasive respiratory support; Nutrition; Oxygen supplementation; Patent ductus arteriosus; Preterm infant; Respiratory distress syndrome; Surfactant therapy; Thermoregulation

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RD21/0012/0015 . INSTITUTO DE SALUD CARLOS III . 2022

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