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"Near-TME": proposed standardisation of the technique for proctectomy in male patients with ulcerative colitis.
Fecha de publicación:
Fecha Ahead of Print:
Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Garcia-Granero, A.
- Pellino, G.
- Fletcher-Sanfeliu, D.
- Garcia-Gausi, M.
- Fernandez, M.
- Gonzalez-Argente, X.
- Spinelli, A.
- Valverde-Navarro, A.
Grupos
Abstract
BACKGROUND: The aim of the present study was to describe in detail an approach to proctectomy in ulcerative colitis (UC), which can be standardized; near-total mesorectal excision (near-TME), to prevent injuries to autonomic pelvic nerves and subsequent sexual dysfunction. METHODS: We demonstrate the technique ex vivo on a cadaver from a male patient in lithotomy position and on a sagittal section of a male pelvis. We also demonstrate the technique in vivo in two male patients diagnosed with UC, with no history of sexual dysfunction or bowel neoplasia. The study was performed at the Human Embryology and Anatomy Department. University of Valencia, Spain. RESULTS: The posterolateral dissection during a near-TME is similar to that of an oncologic TME, whereas the anterolateral is similar to that of a close rectal dissection. The near-TME technique preserves the superior hypogastric plexus, the hypogastric nerves, the nervi erigentes, the inferior hypogastric plexus, the pelvic plexus and the cavernous nerves. CONCLUSION: The near-TME technique is the standardisation of the technique for proctectomy in male patients with ulcerative colitis. Near-TME requires experience in pelvic surgery and an exhaustive knowledge of the embryological development and of the surgical anatomy of the pelvis.
© 2022. The Author(s).
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 1123-6337, 1128-045X
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 217-226
- Factor de Impacto:
- 0,809 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q1 SCImago ℠
TECHNIQUES IN COLOPROCTOLOGY SPRINGER-VERLAG ITALIA SRL
Citas Recibidas en Web of Science: 3
Documentos
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Filiaciones
Keywords
- Close rectal dissection; Inflammatory bowel diseases; Intra-mesorectal; Proctectomy; Surgical anatomy; Ulcerative colitis
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Cita
Garcia A,Pellino G,Fletcher D,Millan M,Primo V,Garcia M,Fernandez M,Gonzalez X,Spinelli A,Valverde A,Garcia E. "Near-TME": proposed standardisation of the technique for proctectomy in male patients with ulcerative colitis. Tech Coloproctol. 2022. 26. (3):p. 217-226. IF:3,300. (1).