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TheHIPARCO-2 study: long-termeffect of continuous positive airway pressure on blood pressure in patients with resistant hypertension: amulticenter prospective study
Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Torres, G
- Barbe, F
- Sanchez-de-la-Torre, M
- Manas, P
- Lloberes, P
- Cambriles, TD
- Somoza, M
- Masa, JF
- Gonzalez, M
- Manas, E
- de la Pena, M
- Garcia-Rio, F
- Montserrat, JM
- Muriel, A
- Campos-Rodriguez, F
- Spanish Sleep Network
Grupos
Abstract
Introduction: Short-term treatment with continuous positive airway pressure (CPAP) produces a clinically significant reduction in blood pressure (BP) in patients with obstructive sleep apnea (OSA) and resistant hypertension. However, it is unknown whether this effect continues over the long-term. Our objective was to assess the effect of long-term CPAP on BP in patients with OSA and resistant hypertension. Methods: The study included 161 patients diagnosed with both OSA [apnea-hypopnea index (AHI) -15] and resistant hypertension diagnosed via 24-hour ambulatory BP measurement (24-h ABPM), in whom a second analysis via 24-h ABPM was performed at the end of the follow-up. Results: Patients were followed up within 59 months [interquartile range (IQR): 44- 70]. CPAP treatment was prescribed to 82% of the patients (70% with good adherence to CPAP defined as use of CPAP at least 4 h/ night). A comparison between the adherent group and nonadherent group (including those with CPAP not prescribed) showed that CPAP adherents had a significant drop in the 24-h BP, both systolic [-3.9mmHg; 95% confidence interval (CI): -8.1 to 0.3] and diastolic pressure (-3.5 mmHg [95% [CI]: -6.4-0.5]), with a higher magnitude during the night (-5.5 and -4.9mmHg, respectively). The CPAP adherent group needed a mean of 1.1 less antihypertensive drugs (particularly spironolactone). Finally, there was a positive correlation between the drop in 24-h SBP and the hours of CPAP use (r = 0.24; P = 0.01). Conclusion: Good adherence to long-term CPAP treatment largely succeeded in significantly reducing BP in those patients with OSA and resistant hypertension, despite the use of a lower number of antihypertensive drugs.
Copyright © 2020 Wolters Kluwer Health, Inc. All rights reserved.
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 0263-6352, 1473-5598
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 302-309
- Factor de Impacto:
- 1,107 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q1 SCImago ℠
JOURNAL OF HYPERTENSION LIPPINCOTT WILLIAMS & WILKINS
Citas Recibidas en Web of Science: 14
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- continuous positive airway pressure; obstructive sleep apnea; resistant hypertension; sleep disordered breathing
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Cita
Navarro C,Torres G,Barbe F,Sanchez M,Manas P,Lloberes P,Cambriles TD,Somoza M,Masa JF,Gonzalez M,Manas E,de la Pena M,Garcia F,Montserrat JM,Muriel A,Oscullo G,Garcia A,Posadas T,Campos F,Martinez MA,Spanish N. TheHIPARCO-2 study: long-termeffect of continuous positive airway pressure on blood pressure in patients with resistant hypertension: amulticenter prospective study. J Hypertens. 2021. 39. (2):p. 302-309. IF:4,776. (2).