Rituximab maintenance after first-line therapy with rituximab, fludarabine, cyclophosphamide, and mitoxantrone (R-FCM) for chronic lymphocytic leukemia.
Autors de IIS La Fe
Autors aliens a IIS La Fe
- Abrisqueta P
- Villamor N
- Terol MJ
- González-Barca E
- González M
- Ferrà C
- Abella E
- Delgado J
- García-Marco JA
- González Y
- Carbonell F
- Ferrer S
- Monzó E
- Muntañola A
- Constants M
- Escoda L
- Calvo X
- Bobillo S
- Montoro JB
- Montserrat E
- Bosch F
Grups d'Investigació
Abstract
The effectiveness of rituximab maintenance therapy in the treatment of chronic lymphocytic leukemia has been investigated in a phase 2 clinical trial that included an initial treatment with rituximab 500 mg/m2 on day 1 (375 mg/m2 the first cycle), fludarabine 25 mg/m2 on days 1 to 3, cyclophosphamide 200 mg/m2 on days 1 to 3, and mitoxantrone 6 mg/m2 on day 1 (R-FCM), for 6 cycles, followed by a maintenance phase with rituximab 375 mg/m2 every 3 months for 2 years. Sixty-seven patients having achieved complete response (CR) or partial response (PR) with R-FCM were given maintenance therapy. At the end of maintenance, 40.6% of patients were in CR with negative minimal residual disease (MRD), 40.6% were in CR MRD-positive, 4.8% remained in PR, and 14% were considered failures. Six of 29 patients (21%) who were in CR MRD-positive or in PR after R-FCM improved their response upon rituximab maintenance. The 4-year progression-free survival (PFS) and overall survival rates were 74.8% and 93.7%, respectively. MRD status after R-FCM induction was the strongest predictor of PFS. Maintenance with rituximab after R-FCM improved the quality of the response, particularly in patients MRD-positive after initial treatment, and obtained a prolonged PFS. This trial was registered at www.clinicaltrialsregister.eu as identifier #2005-001569-33.
Dades de la publicació
- ISSN/ISSNe:
- 0006-4971, 1528-0020
- Tipus:
- Article
- Pàgines:
- 3951-3959
- PubMed:
- 24124086
- Factor d'Impacte:
- 6,467 SCImago ℠
- Quartil:
- Q1 SCImago ℠
Blood AMER SOC HEMATOLOGY
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Projectes associats
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