A multiparameter flow cytometry immunophenotypic algorithm for the identification of newly diagnosed symptomatic myeloma with an MGUS-like signature and long-term disease control.

Fecha de publicación:

Autores de IIS La Fe

Participantes ajenos a IIS La Fe

  • Paiva B
  • Vídriales MB
  • Rosiñol L
  • Martínez-López J
  • Ocio EM
  • Montalbán MÁ
  • Gutiérrez NC
  • Corchete L
  • Oriol A
  • Terol MJ
  • Echeveste MA
  • De Paz R
  • De Arriba F
  • Palomera L
  • Díaz-Mediavilla J
  • Granell M
  • Gorosquieta A
  • Alegre A
  • Orfao A
  • Lahuerta JJ
  • Bladé J
  • San Miguel JF
  • Grupo Español de MM/Programa para el Estudio de la Terapéutica en Hemopatías Mal

Grupos

Abstract

Achieving complete remission (CR) in multiple myeloma (MM) translates into extended survival, but two subgroups of patients fall outside this paradigm: cases with unsustained CR, and patients that do not achieve CR but return into a monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS)-like status with long-term survival. Here, we describe a novel automated flow cytometric classification focused on the analysis of the plasma-cell compartment to identify among newly diagnosed symptomatic MM patients (N=698) cases with a baseline MGUS-like profile, by comparing them to MGUS (N=497) patients and validating the classification model in 114 smoldering MM patients. Overall, 59 symptomatic MM patients (8%) showed an MGUS-like profile. Despite achieving similar CR rates after high-dose therapy/autologous stem cell transplantation vs other MM patients, MGUS-like cases had unprecedented longer time-to-progression (TTP) and overall survival (OS; ~60% at 10 years; P<0.001). Importantly, MGUS-like MM patients failing to achieve CR showed similar TTP (P=0.81) and OS (P=0.24) vs cases attaining CR. This automated classification also identified MGUS patients with shorter TTP (P=0.001, hazard ratio: 5.53) and ultra-high-risk smoldering MM (median TTP, 15 months). In summary, we have developed a biomarker that identifies a subset of symptomatic MM patients with an occult MGUS-like signature and an excellent outcome, independently of the depth of response.

Datos de la publicación

ISSN/ISSNe:
0887-6924, 1476-5551

Leukemia  NATURE PUBLISHING GROUP

Tipo:
Article
Páginas:
2056-2061
Factor de Impacto:
4,388 SCImago
Cuartil:
Q1 SCImago

Citas Recibidas en Web of Science: 65

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Campos de estudio

Proyectos asociados

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20090482 . 2012

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2011-003 . 2013

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GEM2012MENOS65 . 2013

ESTUDIO EN FASE III, ABIERTO, ALEATORIZADO, DE CARFILZOMIB FRENTE A MEJOR TRATAMIENTO DE SOPORTE EN PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE REFRACTARIO Y RECIDIVANTE.

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PX-171-011 . 2011

ENSAYO EN FASE III, ABIERTO, ALEATORIZADO, DE CARFILZOMIB, MELFALÁN Y PREDNISONA FRENTE A BORTEZOMIB, MELFALÁN Y PREDNISONA EN PACIENTES NO APTOS PARA TRASPLANTE CON MIELOMA MÚLTIPLE DE NUEVO DIAGNÓSTICO.

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ESTUDIO DE FASE 2, ALEATORIZADO, DE BORTEZOMIB/DEXAMETASONA, CON O SIN ELOTUZUMAB, EN SUJETOS CON MIELOMA MÚLTIPLE EN RECIDIVA O RESISTENTE AL TRATAMIENTO.

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CA204009 . 2012

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BENDAMUSTINA, CITARABINA, ETOPOSIDO Y MELFALAN COMO REGIMEN DE ACONDICIONAMIENTO PARA EL TRASPLANTE AUTOLOGO DE PROGENITORES HEMATOPOYETICOS EN PACIENTES CON LINFOMA AGRESIVO

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PERFORM-V . 2011

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CC-5013-PASS-001 . 2012

ESTUDIO MULTICENTRICO, ALEATORIZADO, ABIERTO, FASE III DE REVLIMID (LENALIDOMIDA) MÁS DEXAMETASONA (REDEX) VERSUS OBSERVACION EN PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE (MM) QUIESCENTE (MM SMOLDERING) CON ALTO RIESGO DE PROGRESION A MM SINTOMATICO.

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QUIREDEX . 2007

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LENDEXAL . 2010

ESTUDIO DE FASE III MULTICENTRICO Y ALEATORIZADO DE COMPARACION DE CARFILZOMIB, LEANLIDOMIDA Y DEXAMETASONA (CRD) CON LENALIDOMIDA Y DEXAMETASONA (RD) EN PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE RECIDIVADO.

Investigador Principal: ISIDRO JARQUE RAMOS

PX-171-009 . 2011

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012010 . 2012

ESTUDIO DE FASE 3, PROSPECTIVO, MULTICENTRICO, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, DE 2 GRUPOS PARALELOS, PARA COMPARAR LA EFICACIA Y LA SEGURIDAD DE MASITINIB 6 MG/KG/DIA EN COMBINACION CON BORTEZOMIB Y DEXAMETASONA, CON PLACEBO EN COMBINACION CON BORTEZOMIB Y DEXAMETASONA EN EL TRATAMIENTO DE PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE RECIDIVANTE QUE HAN RECIBIDO UNA TERAPIA PREVIA

Investigador Principal: ISIDRO JARQUE RAMOS

AB06002 . 2012

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Investigador Principal: ISIDRO JARQUE RAMOS

V212-013

VALIDACION DE UNA ESCALA DE VALORACION INTEGRAL DEL ESTADO DE SALUD EN PACIENTES MAYORES ( MAYORES O IGUAL QUE 65 ANOS) CON NEOPLASIAS HEMATOLOGICAS.

Investigador Principal: ISIDRO JARQUE RAMOS

CEL-GAH-2011-01

ESTUDIO DE FASE III, ALEATORIZADO, DOBLE CIEGO, CONTROLADO CON PLACEBO, PARA EVALUAR LA EFICACIA Y SEGURIDAD DE IDELALISIB (GS-1101) EN COMBINACIÓN CON BENDAMUSTINA Y RITUXIMAB EN LINFOMAS NO HODGKIN INDOLENTES PREVIAMENTE TRATADOS.

Investigador Principal: ISIDRO JARQUE RAMOS

GS-US-313-0125

ESTUDIO PROSPECTIVO, LONGITUDINAL Y OBSERVACIONAL EN PACIENTES CON DIAGNÓSTICO RECIENTE DE MIELOMA MÚLTIPLE (MM), PARA EVALUAR LA RELACIÓN ENTRE LOS RESULTADOS ALCANZADOS EN LOS PACIENTES, SUS PAUTAS DE TRATAMIENTO Y SUS PERFILES MOLECULARES.

Investigador Principal: JAVIER DE LA RUBIA COMOS

MMR-INM-2013-01

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