Prognostic Value of Serum Lactate Levels in Patients Undergoing Urgent Heart Transplant: A Subanalysis of the ASIS-TC Spanish Multicenter Study

Autores de IIS La Fe
Participantes ajenos a IIS La Fe
- Couto-Mallon, D
- Gonzalez-Vilchez, F
- Diaz-Molina, B
- Segovia-Cubero, J
- Gonzalez-Costello, J
- Delgado-Jimenez, J
- Castel-Lavilla, MA
- Crespo-Leiro, MG
- Rangel-Sousa, D
- Martinez-Selles, M
- Rabago-Juan-Aracil, G
- De-la-Fuente-Galan, L
- Blasco-Peiro, T
- Hervas-Sotomayor, D
- Garrido-Bravo, IP
- Mirabet-Perez, S
- Muniz, J
- Barge-Caballero, E
Grupos
Abstract
Introduction and objectives: To study the prognostic value of serum lactate in patients under temporary preoperative mechanical circulatory support who underwent urgent heart transplant. Methods: We conducted a subanalysis of a Spanish multicenter registry recording data on patients under temporary mechanical circulatory support listed for highly urgent heart transplant from 2010 to 2015. Participants selected for the present study were those who received a transplant and who had known preoperative serum lactate levels. The main study outcome was 1-year survival after transplant. Results: A total of 177 heart transplant recipients were studied; preoperatively, 90 were supported on venoarterial extracorporeal membrane oxygenation, 51 on temporary left ventricular assist devices, and 36 on temporary biventricular assist devices. Preoperative hyperlactatemia (>= 2 mmol/L) was present in 44 (25%) patients. On multivariable analysis, pretransplant serum lactate was identified as an independent predictor of 1-year posttransplant survival (adjusted HR per 0.1 mmol/L, 1.02; 95%CI, 1.01-1.03; P =.007). One-year posttransplant survival was 53.1% (95%0, 45.3-60.9) in patients with preoperative hyperlactatemia and 75.6% (95%Cl, 71.8-79.4) in those without preoperative hyperlactatemia (adjusted HR, 1.94; 95%Cl, 1.04-3.63; P =.039). Preoperative hyperlactatemia correlated with adverse outcomes in patients supported with extracorporeal membrane oxygenation, but not in patients supported on ventricular assist devices. Conclusions: Preoperative serum lactate is a strong independent predictor of worse outcomes in patients undergoing urgent heart transplant on short-term mechanical circulatory support. Full English text available from: www.revespcardiol.org/en (C) 2018 Sociedad Espafiola de Cardiologia. Published by Elsevier Espafia, S.L.U. All rights reserved.
Datos de la publicación
- ISSN/ISSNe:
- 0300-8932, 1579-2242
- Tipo:
- Article
- Páginas:
- 208-214
- Factor de Impacto:
- 0,473 SCImago ℠
- Cuartil:
- Q3 SCImago ℠
REVISTA ESPANOLA DE CARDIOLOGIA EDICIONES DOYMA S A
Citas Recibidas en Web of Science: 8
Documentos
- No hay documentos
Filiaciones
Keywords
- Lactate; Heart transplant; Mechanical circulatory support
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ESTUDIO DE LA TOXICIDAD EN PLASMA INDUCIDA POR AGENTES QUIMIOTERÁPICOS.
Investigador Principal: JOSÉ ANASTASIO MONTERO ARGUDO
CARDIOTOX CLÍNICO
Cita
Couto D,Gonzalez F,Almenar L,Diaz B,Segovia J,Gonzalez J,Delgado J,Castel MA,Crespo MG,Rangel D,Martinez M,Rabago G,De L,Blasco T,Hervas D,Garrido IP,Mirabet S,Muniz J,Barge E. Prognostic Value of Serum Lactate Levels in Patients Undergoing Urgent Heart Transplant: A Subanalysis of the ASIS-TC Spanish Multicenter Study. Rev Esp Cardiol. 2019. 72. (3):p. 208-214. IF:4,642. (1).